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提问标题: 6个月婴儿,肢体表现及行为异常,是脑瘫吗
提问内容: 孩子现在刚6个月,足月剖腹产,出生时有脐带缠脖一周,35周左右时有过胎心监测数值高,吸过两次氧,后没再吸,胎心正常。孩子出生后未发现异常,听力测试正常,但脑后有些偏,形状如平行四边形,看不出后脑勺,呈扁平。奶粉喂养,饭量不大,两个多月后会翻身,现在可有仰卧很快翻到俯卧,还可翻回来,但往左侧多一些,往右侧没有左侧灵活、迅速。两臂可以支撑前身,抬头正常,转动灵活,头部可追随声音,对他未听过的声音,没见多的东西反应迅速、灵敏。他见过的听过的,反应较差。现在可以由人扶着或靠东西坐着,但是身体总是向前倾,伸手去抓脚、被子等东西,头部可竖直,灵活转动。现在不喜欢平躺,放在床上就把身体翻过来去练习爬,很艰难的也能挪动一段距离,但观察后发现爬的时候左腿及脚用力,右腿及脚似乎不用力或用力很少,左腿用完力,右腿和脚向上翘跟上去,但平卧时,两腿和手就会乱抓、乱踢、乱蹬,感觉力量很大。喂奶时偶尔不吃了打挺,

  5个月的时候去过医院检查,头囟快闭合了,还有一点儿,医生用手托扶住腋下,让她迈步行走,发现似乎有迈步意识,但是多是左脚会迈步,右脚多会放在左脚上或弯曲不迈(以前在家里未做过行走迈步练习)。回家给她做按摩时,右脚抵抗会多一些,不知是不是肌张力大,但不抵抗时活动正常。现在双手扶在腋下放在腿上她不跳(以前也未做过此训练)。目前叫名反应不大,10次能有3-4次成功(以前没有做过这方面训练,叫他的名字不太多,无意中了解到小儿脑瘫病后,才注意观察,五个月的时候才练习叫她的名字)。两手可以主动抓物,力度正常甚至很大,无拇指内抠现象,对任何东西都要抓,然后就往嘴里放,平时就爱把手和脚放到嘴里吮吸,注意力多集中在这里。孩子感觉不认人,家里的亲人谁哄都可以,但家里人从外面回来,他会主动去看,而且会露出笑容或发出声音,在家里她很喜欢听或看大人聊天,脑袋眼睛会跟着大人转或看,注意力很集中,听或看的过程中还会有表情(高兴、不满、大叫、蹬腿),在外面很喜欢看动的物体和没见过的东西,陌生人逗她时偶尔也会笑,和家里人可以进行交流,孩子可以逗笑,也可以大笑出声。但多数都在自己玩手和脚,语言上偶尔会有音节蹦出,似乎是在叫妈妈,但声音较粗,有时自己也会在哪里叽叽呀呀的说话,甚至大叫,声音很洪亮。5个半月检查核磁共振正常,脑电图检查轻度异常。请问能否判断脑瘫?
  用户昵称:依娜 提问时间:2012-9-7
医生回复

  你好!感谢你的信任!诊断是否脑瘫主要是看临床体征表现、病史及相关因素的综合分析,病情严重的两个月内就可以诊断。但是需要提醒一点,网上资料仅供参考,可信度还要再衡量,看病不是儿戏,尤其是孩子,建议当面门诊就诊进行全面评估,目前孩子还小,期可塑性很强,及早确诊后再治疗。


  孙成彦教授门诊时间:每周一下午1:30-4:00,华山医院门诊7楼,疑难杂症专家门诊。

回复时间:2012-9-7
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孙成彦教授
孙成彦教授 简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫;疼痛;运动障碍.. [详细]

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