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脑瘫的症状多种多样!如果孩子出现这些症状 一定要早诊早治

时间: 2019-07-17 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:张歆

脑瘫的症状多种多样,由于类型、受损部位的不同而表现各异,即使同一病人,在不同年龄阶段表现也不尽相同。虽然临床表现比较复杂,归纳起来不外乎以下4个特点:一是运动发育落后、主动运动减少;二是肌张力异常;三是姿势异常;四是反射异常。孩子一旦确诊请及早治疗!

1、运动发育落后、主动运动减少

运动发育落后主要表现为粗大运动及精细运动发育落后,须仔细检查才能早期发现。脑瘫的症状最早表现为头部控制能力差,如正常小儿2个月垂直位能抬头,3个月能俯卧能抬头,而脑瘫儿往往要到12个月或更迟才能完成。主动运动减少也是脑瘫的症状早期表现之一。

2、肌张力异常

新生儿除个别严重的表现为肌张力增高外,大多表现为肌张力低下。以后随着月龄增长,肌张力逐渐增高,与正常小儿由高逐渐降低相反,俯卧时臀部抬得很高,膝很难伸直,直立悬空位时,正常小儿下肢屈曲,而脑瘫小儿下肢伸直。1岁以内小儿可检查关节活动范围了解其张力。

脑瘫患儿
脑瘫的症状

3、姿势异常

脑瘫的症状表现为患儿异常姿势多种多样,与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。脑瘫儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂,两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫儿直立位时,头、脊柱、足跟往往不能保持一条垂直线,髋腰部侧弯;或两大腿内旋,膝半屈等

4、反射异常

痉挛性脑瘫儿膝反身、二头肌反射活跃或亢进,有时还可引起踝震挛及Babinski病理征。此外脑瘫的症状还表现为原始反射延缓消失和保护性反射减弱或不出现。需注意观察的反射情况:拥抱反射、握持反射、紧张性迷路反射、紧张性颈反射、不对称颈紧张反射、保护性反射不出现。

有以上这些表现应警惕脑瘫症状的可能,但并非具备某一项就诊断为脑瘫!

需特别强调的是,诊断脑瘫主要依靠脑瘫的症状、病史和体检。CT和MRI及脑电图检查均不能起诊断作用,CT和MRI能了解颅脑有无异常,对探讨脑瘫的病因及判断预后有帮助,脑电图对判断是否合并癫痫有参考价值,它们都不能肯定或否定脑瘫的诊断。

脑瘫的症状外,脑瘫的这些并发症不可忽视!

脑瘫主要会导致患者中枢性运动障碍与肌张力和姿势异常,此外还有不同程度的下列一种或数种症状:智力低下;生长发育迟缓;口面部功能障碍、咀嚼、吞咽困难,口腔闭合困难,流涎;牙齿发育不良;语言障碍;癫痫;感觉障碍;失认和失用;性格、情绪和行为障碍。

总之,孩子有任何异常状况,一定要早诊早治!

 

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