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腰椎间盘突出、脱出有什么不一样, 一目了然!

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2020-05-29   编辑:Dr.Eber

我们经常听到各种腰椎疾病的名称,光是腰椎间盘相关的就有好几个,听起来还特别像:腰椎间盘突出、脱出……那你知道这几种病变都是怎么回事吗?

腰椎间盘突出
是处于两个相邻的腰椎骨中间的扁圆形缓冲带,它有弹性,能够缓冲各种外界冲击,保护腰椎不受或少受伤害。每个腰椎间盘都由纤维环和髓核组成,如果我们把腰椎间盘比作包子,那么纤维环就是包子皮,髓核就是包子馅。

健康的腰椎间盘,纤维环足够牢固,髓核水分足、弹性佳。而退变了的腰椎间盘,纤维环就会变得脆弱,髓核中的水分减少,弹性也会变差。此时,受到内外部因素的各种影响,纤维环这个包子皮逐渐损坏,髓核这个包子馅也会发生变化,发展成腰椎间盘膨出、突出或脱出。

腰椎间盘突出


1、突出、脱出都有什么症状?

腰椎间盘突出和脱出的严重程度各不相同,症状也有所区别。

腰椎间盘突出严重一些。纤维环处于破裂状态,髓核表面高低不平甚至呈现菜花状,向椎管突出出来,只有后纵韧带或一层纤维膜覆盖着。突出物向椎间盘的斜后方突出,能够压迫到椎管内的硬膜囊和神经根而产生一系列症状,最典型的就是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,特别是在咳嗽、打喷嚏等腹压突然增高的情况下,疼痛会加剧。

腰椎间盘脱出更严重。破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内,或者呈游离状态,不光会引起神经根症状,还容易压迫马尾神经,出现肛门区胀痛、排尿困难、大小便失禁,男性患者还会出现性功能障碍。

2、病变不同,治疗方式也不同

既然症状不一样,治疗方案也会有所区别。腰椎间盘膨出毕竟病情较轻,不少患者没有症状,无需治疗。腰椎间盘突出多可以采取保守治疗,如理疗、推拿、服用腰痛宁等达到临床治愈;而腰椎间盘脱出一般需要做手术才能治好。

防止腰椎间盘提早退变,是加强腰椎功能、预防腰椎间盘突出症越来越严重的关键一环。

游泳、瑜伽等运动,可以帮你增加腰背肌肉的力量,更好地保护腰椎。正确的坐姿、久坐间歇的适当活动,以及减少弯腰次数和幅度,则可以减少腰椎间盘的压力。

总之,我们无法阻止腰椎间盘随年龄退变,但至少可以减缓它退变的进程,让它尽可能地呈现年轻态,远离腰椎间盘突出症的阴影。针灸治疗腰椎间盘突出症可缓解症状,止痛效果明显。本病在急性期应卧硬板床休息,如病情有好转应适当活动,但须避免过度屈伸和弯腰负重,以免复发,下肢及腰部保暖,不宜受寒。有明显神经根或脊髓压迫症状者,需及时配合牵引、手术、理疗等综合方法进行治疗。

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