FSPR术可减少脑瘫伴随癫痫发作

　　脑瘫不仅有运动功能障碍和姿势异常外，还有不同程度的一种或数种症状，比如癫痫，约占到全部脑瘫患儿的1/3，以痉挛性四肢瘫和单侧瘫较多见，尤以重度智力低下者发生率高，可表现为全身性发作或局限性发作，痉挛型脑瘫往往患侧肢体出现抽搐。

　　而这种脑瘫伴发的不同程度的癫痫发作，与我们一般意义上的癫痫发作有一定区别，很多情况是在患儿比较小的时候有发作，几岁以后就自然停止了，大多数发作不频繁。很多情况下，不少医生认为这就是普通的癫痫发作，都会建议患儿吃大量的抗癫痫药物。其实，如果发作不频繁，宁肯不要药物治疗。

　　如果脑瘫患儿伴发的癫痫发作频繁需要药物治疗，应该选择对认知能力影响小的药物。因为脑瘫伴随的癫痫患者，往往有一定程度的智力下降，如果使用对认知能力有比较大影响的抗癫痫药物，可能癫痫发作控制下来了，其智力却越发下降。

　　如果是痉挛性脑瘫的话，在做过FSPR手术后其癫痫发作可以有部分减轻(40%)。FSPR手术即功能性选择性脊神经后根离断术，也称为“脑瘫一期手术”，是在脊髓神经刺激仪、肌电图仪监测下，高度选择性切断la纤维，消除肌肉的传入冲动，减轻肌肉痉挛。

　　FSPR手术解除痉挛疗效显著，不复发，为进一步康复训练创造良好基础，术后不会造成患儿瘫痪，不会影响支配肌肉运动的神经前跟及运动功能，是目前国内外治疗痉挛型脑瘫的首选，其效果最为直接显著。手术最好在患儿2.5至6岁间进行，效果更为理想。因为到6岁以后，患儿的肢体变形会更加严重，术后康复的时间也会更长。