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FSPR手术的治疗原则有哪些

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-05-25   编辑:Dr.Eber

  FSPR手术采用术中电生理监测技术,选择解除肢体痉挛→康复→矫形→再康复的治疗途径,与国外治疗模式一致,保证了手术效果,降低了手术风险,提高了手术疗效,也避免痉挛复发,改善运动功能,提高病人的生活质量和工作能力,实现了残疾人回归社会的目的。

  FSPR手术同样适用于脑出血、脑外伤以及脑、脊髓手术后遗症的肢体痉挛瘫状态,肢体不灵活、肢体疼痛的病人,经过临床应用收到了极佳效果。概而言之,脑瘫FSPR手术治疗的主要目的在于解除患者的肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。

  系统来说,FSPR手术的治疗应遵循以下六点原则:

  1、脑瘫类型与手术的关系:痉挛型脑瘫最适宜手术疗法。

  2、神经状态及智力情况:智力良好,智商在70%以上,有治疗欲望,并能在手术后配合康复治疗。

  3、肢体固定畸形影响康复训练情况:术前经过正规康复训练治疗,且有一定疗效,但有难以矫正的畸形影响运动功能改善者,宜施术矫正该畸形。

  4、上肢施术原则:上肢运动功能比较复杂,且多精细动作,对治疗效果的要求较高,希望恢复手的精细运动功能。因此矫正上肢的畸形和恢复手的随意运动功能,要求上肢手术者,智力应较好,有强烈的康复欲望,术后能积极进行训练,且手术前应有一定程度的随意运动功能。

  5、下肢多关节畸形的处理原则:对于下肢髋、膝、踝等多个关节畸形的患者,因多关节畸形中,有原发畸形和继发畸形之分,原发畸形即可好转。因此,手术前宜慎重判断原发畸形,加以手术矫形,手术后对邻近关节密切观察一段时间,视其变化情况,再慎重决定后续手术是否需要。

  6、手术后配合康复训练:脑性瘫痪与其他骨科疾患有很大不同,手术后的结局也有很大差异。那种认为手术出色完成即大功告成的观点是错误的。为提高治疗效果,手术后必须进行康复训练和配用矫形器。

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