脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
FSPR手术采用术中电生理监测技术,选择解除肢体痉挛→康复→矫形→再康复的治疗途径,与国外治疗模式一致,保证了手术效果,降低了手术风险,提高了手术疗效,也避免痉挛复发,改善运动功能,提高病人的生活质量和工作能力,实现了残疾人回归社会的目的。
FSPR手术同样适用于脑出血、脑外伤以及脑、脊髓手术后遗症的肢体痉挛瘫状态,肢体不灵活、肢体疼痛的病人,经过临床应用收到了极佳效果。概而言之,脑瘫FSPR手术治疗的主要目的在于解除患者的肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。
系统来说,FSPR手术的治疗应遵循以下六点原则:
1、脑瘫类型与手术的关系:痉挛型脑瘫最适宜手术疗法。
2、神经状态及智力情况:智力良好,智商在70%以上,有治疗欲望,并能在手术后配合康复治疗。
3、肢体固定畸形影响康复训练情况:术前经过正规康复训练治疗,且有一定疗效,但有难以矫正的畸形影响运动功能改善者,宜施术矫正该畸形。
4、上肢施术原则:上肢运动功能比较复杂,且多精细动作,对治疗效果的要求较高,希望恢复手的精细运动功能。因此矫正上肢的畸形和恢复手的随意运动功能,要求上肢手术者,智力应较好,有强烈的康复欲望,术后能积极进行训练,且手术前应有一定程度的随意运动功能。
5、下肢多关节畸形的处理原则:对于下肢髋、膝、踝等多个关节畸形的患者,因多关节畸形中,有原发畸形和继发畸形之分,原发畸形即可好转。因此,手术前宜慎重判断原发畸形,加以手术矫形,手术后对邻近关节密切观察一段时间,视其变化情况,再慎重决定后续手术是否需要。
6、手术后配合康复训练:脑性瘫痪与其他骨科疾患有很大不同,手术后的结局也有很大差异。那种认为手术出色完成即大功告成的观点是错误的。为提高治疗效果,手术后必须进行康复训练和配用矫形器。
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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