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脊髓损伤的康复治疗

时间: 2015-08-12 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

   脊髓损伤(spinal cord injury)是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。

 
  脊髓损伤会导致运动和感觉功能障碍,不及时发现并治疗脊髓损伤后果很严重,脊髓损伤行动不便会导致患者无法正常的生活、工作,当出现下面脊髓损伤的时候,我们应当引起重视去医院治疗,脊髓损伤有很多治疗方法,现介绍如下。
 
  脊髓损伤怎样治疗?
 
  一般情况下,交通事故、体育事故、高空作业事故、矿井事故等均可出现脊髓损伤,尤其是头部受撞击引起颈椎损伤,或背部砸伤、坠落时臀部落地伤引起胸腰段椎有损伤,诱发脊髓损伤。比如跳水时,水浅,头部着地引起颈椎脱位、脊髓损伤,又如矿井中,煤块砸伤腰部,引起胸腰段骨折脱位,均可引起脊髓损伤。
 
  目前,为了避免出现损伤事故,规定了一些预防措施,如工地必须头戴安全帽,游泳应在指定安全区跳水。高空作业必须有安全带和防坠落网,矿井中应防止塌方事故,汽车开动后要用安全带和安全气囊、限制车速,总之不按安全规范去冒险,其后果是严重的。这应提醒所有人注意,“防患于未然”是至关重要的!
 
  现场急救中,对于颈、胸、腰部外伤病人应如何处理较好?
 
  我们前面所提到的各种情况,均由于椎骨损伤而引起脊髓损伤。由于一旦脊髓损伤,后果是难以恢复的终身残疾,因而在外伤抢救现场,保护和妥善搬运病人就特别重要了。
 
  根据医学调查,约有1/4的病人由于现场抢救不当而使病情加重,使得原本可以避免脊髓损伤的单纯骨折出现了骨折部错位而产生脊髓损伤,使得原来很轻微的脊髓损伤成为严重的脊髓损伤。
 
  因此,在现场急救中,如果怀疑伤员有可能伤及脊柱,一定要固定好头部,尤其不能低头或转动头部,头和躯干必须同轴转动,另外,最好原位搬运,不能轻易改变伤员体位,尤其不能采用一人抬腋窝部、一人抬下肢的方法搬运,伤员应固定在硬木板担架上搬运,且固定伤员不能移动,避免现场做不必要检查,有人说:“康复是从车轮下开始的。”这句话的确有一定道理。

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