脑瘫类型中最为常见的痉挛型脑瘫有什么特点？

痉挛型脑瘫是最常见的一种类型，占60％左右，是脑皮层或锥体束损害的结果。痉挛型肌张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。

痉挛型脑瘫的肢体痉挛特点是：

1）肢体的灵活性下降，关节僵硬；

2）肌力不能充分发挥；

3）肌腱反射亢进；

4）肌肉被牵拉伸展时出现强烈的阻力；

5）常出现过强的屈肌反射。

痉挛型脑瘫的痉挛肌肉是主动肌和拮抗肌同时过强收缩，或者肌张力高的拮抗肌抑制主动肌发挥功能。根据肢体障碍部位，痉挛型脑瘫又分为四肢瘫，三肢瘫，截瘫，偏瘫，单瘫，双重瘫，双侧偏瘫等类型。

肢瘫型在婴儿期开始就明显地不能随年龄正常发育，抬头坐立弛缓。

偏瘫型侵及一侧上下肢，有时上肢比下肢重。

截瘫型则侵及双下肢，如内收肌痉挛严重时，表现为抱起患者其双下肢交叉畸形，可行走的患者则表现为剪刀步态。跟腱挛缩将出现尖足畸形，合并胫后肌挛缩则表现为马蹄内翻足畸形，在行走或站立时足跟不能着地。

双重瘫一般痉挛下肢重于上肢。临床检查痉挛型表现为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射存在，出现踝阵挛和髌阵挛阳性。若不进行有效治疗，就可能造成肌腱和关节囊的挛缩，出现肢体不可能被动矫正的僵硬畸形。

年龄越小，痉挛越重，肌腱挛缩则发生越早。肌腱挛缩最早可发生在2岁，一般在3岁以后，有的4～5岁就有可能成为严重固定畸形并抑制骨骼正常发育。