脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
平衡反射是人类高级的神经反射,没有此基础行走也会异常,所以不可忽视平衡协调的训练,尤其是手术之后康复训练。
痉挛型脑瘫患儿或是以痉挛为主的混合型脑瘫患儿接受FSPR术(功能性选择性脊神经后跟部分离断术)是从根本上解决患儿过高的肌张力,再通过矫形手术改善畸形的肢体形态,术后康复训练则是为了把不正确的体型姿势调整过来,避免患儿出现畸形(即通过康复增加肢体的肌力、稳定性及协调性等)。
对于脑瘫患儿来讲,由于他们自身病理性障碍、不正常的的肌张力与运动模式等等现象的存在,从而导致维持平衡能力仍较低或几乎等于零,严重影响了正常的生活学习,因此脑瘫患儿术后更要加强平衡功能的训练。
要牢记的一点是,脑瘫儿平衡功能训练的基本原则是从最稳定的体位开始训练,逐步进展到最不稳定的体位,从静态平衡进展到动态平衡,以逐步加大平衡难度。其方法要领是逐渐缩减人体支撑面积和提高身体重心;在保持稳定的前提下逐步增加头颈、躯干和四肢运动;从睁眼活动逐步过渡到闭眼活动。
对脑瘫患儿进行平衡功能训练时,应在一个稳定的支撑点上进行训练,要求选择功能位,确保患儿安全,必要时可给予支持或患儿自己利用上肢支持。在训练过程中,应鼓励患儿头部运动,帮助体重在小范围内转移,体重从一侧上肢转移到另一侧,旋转躯干,逐渐减少支撑,先活动单侧上肢,然后活动双侧上肢。逐步增加躯干运动的范围、速度和难度。
总而言之,平衡感是人类行动的基础,平衡能力主要来自脊髓神经的功能,这种能力自母体的胎位变化开始,由平躺、翻身、坐、爬、站立进入灵活操作大小肌肉,都有原始的平衡反射发挥一定的作用,它是一切运动基础的基础。如果以上的动作完成不好,将出现站无站相、坐无坐相,容易摔倒,拿东西不稳,走路幢墙,好动不安。不仅要加术后的平衡反射训练,这种康复训练更要自始至终的贯穿在脑瘫患儿的整个训练过程中。
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简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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