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痉挛型偏瘫脑瘫儿童的作业疗法

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-08-29   编辑:Dr.Eber

目前临床上痉挛型脑瘫的发病率最高,约占全部患者人数的60%~70%。其病变波及锥体束系统,肌张力增高,肢体活动受限,患儿常呈剪刀步态。因此,对于痉挛型脑瘫的治疗是不容忽视的。

  痉挛型偏瘫脑瘫患儿拥有的粗大运动能力,所以他们的手部精细运动能力可能会被更多地关注,尤其是双手的协调能力。上海华山医院神经外科脑瘫专家介绍,该型脑瘫患儿的训练重点为患侧上肢特别是手功能、双侧协调以及功能独立。

  坐位双手功能改善:患手触觉及本体感觉刺激输入;增强坐位重心转移和患侧承重能力;提高双上肢的游戏功能。

  通过最有效的训练方法使用患儿上肢、手以及躯干,教患儿独立完成活动,如收写、画画、剪、穿衣、进食等,管理自己的物品。

  运用辅助器具,如坐姿矫正椅、夹板、特制剪刀、特制铅笔、刀叉餐具等,以帮助患儿技能提高,防止患侧手畸形的发生并使一些作业活动变得容易。

  除提高运动功能外,作业治疗师还要对患儿的社会与心理发育提供支持。提高患儿自尊、自信能力是作业治疗的重点,也是使患儿成为幸福、适应社会及具有功能的独立个体的重要方法。

  治疗师除了训练患儿的双手协调功能外,可从环境上加以助,如用活页夹去固定纸张等。

  由于四肢瘫患儿具有更严重的上肢功能障碍,因此抓握与释放是这些呜呼的主要训练项目,这些训练必须以提高他们的日常生活能力为目标。

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