脑瘫术后康复不可疏忽

　　如果脑瘫患儿的肢体长期处于挛缩状态造成肢体伸、屈、旋转功能障碍，或是顽固性的肢体痉挛妨碍康复训练，必须请外科专家做手术。特别是肌张力过高、步态异常的痉挛型脑瘫患儿，可以选择FSPR术（即功能性选择性脊神经后根离断术）来达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、有效地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。

　　而术后效果还要靠加强锻炼残余的正常骨骼肌的肌力来保证。有的患儿术前痉挛但能站立，手术后肌肉无力，因未锻炼好，反而站不起来，重要原因就是正常骨骼肌的肌力没有训练出来，所以我们必须要重视脑瘫儿童的术后康复训练。

　　因为成功的外科手术虽然能将患儿的痉挛状态缓解，但其病理运动模式仍存在，体现在肌肉运动无力、原始运动形式及运动控制障碍等问题。术后的康复训练则可以促进躯干肌、膝伸直肌的肌力增强，逐渐建立良好的调正和平衡反应，抑制异常的运动模式，提高坐位姿势的控制能力。

　　解痉手术能使脑瘫患儿的肢体痉挛及畸形在短时间内得到改善, 为手术后的功能康复训练打下了良好的基础。对于脑瘫患儿来说，俯卧抬腿动作能力的提高是髋膝关节伸展的肌群控制能力和肌力的增加；下蹲站立动作能力的提高是膝伸展和踝屈伸的肌群控制能力和肌力增加的结果。所以，在外科手术解除痉挛及降低肌张力后，及时进行康复训练能有效地增强肌力、肌群协调及整体控制力。在对小儿脑瘫患儿进行康复训练过程中，无论是训练其进行坐起、、站立、行走、爬行、取物等，都需要一套科学规范的康复训练方法。