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为何要强调脑瘫功能康复训练的重要性

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-09-03   编辑:Dr.Eber

  小儿脑瘫是由于各种原因导致脑损伤或脑发育缺陷引起,因脑细胞变性、坏死或缺失,可导致脑瘫患儿出现视、听功能障碍,患儿动作节律及协调异常,不能准确完成动作,妨碍其对方向、距离、位置关系的认识。

  要进行脑瘫功能康复训练,我们可采用如英国学者提出的Bobath法,德国学者倡导的Vojta法以及日本的上田法等。如尽早介入训练,通过视、听、触、模仿、照镜,上肢各关节活动等被动输入各种感觉,可促使患儿对人、物的有意注意和对周围环境的关心,手眼协调,逐步恢复运动功能。

  脑瘫功能康复训练的核心是将身体的动作,手足的活动方式教给孩子,使其掌握正常运动动作。因此,要从简单到复杂,从易到难来进行。早期功能训练可以防止肌肉萎缩,挛缩和关节强直与骨骼畸形。手术矫形后也必须配合功能训练、作业疗法才能巩固效果。所以,脑瘫的康复功能训练对脑瘫有特殊的应用价值。

  一般来说,脑瘫的综合康复训练包括对于患儿平衡能力、协调能力、抓物能力、语言能力、起坐能力、原地运动能力、跑跳能力等各个方面的治疗,从而达到有效恢复的目的,其中尤为重要是功能康复训练,这对将来患儿正常的语言、行走、认知等直接影响到正常生活学习的能力影响极大。

  脑瘫功能康复训练包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重,也是应该最早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是最早发育的,是其他能力发展的基础。

  如果脑瘫患儿存在运动功能的障碍,不会翻身,四肢不会运动,那就无法与外界进行接触、也无法进一步了解外部世界或是与其他人进行正常自如的交流沟通接触。目前临床上常用的脑瘫儿运动功能康复训练有改进运动功能训练、用特殊装置代替已损坏的功能、训练替代功能来代偿缺损功能以及用外科手术或药物改变解剖或生理功能等多种方式。

  在功能康复训练过程中,脑瘫儿应作为治疗的主体,在康复师的指导帮助下主动学习纠正不正确的姿势、步态、学习控制身体姿势去完成生活动作。康复师或家长的作用是发现并纠正孩子不良姿势、指导、帮助孩子完成训练动作,主要康复训练应由患儿自己来完成。

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