加强脑瘫早期运动康复促进功能恢复

　　正常婴儿是在脑发育前提下，通过刺激和学习，促进运动发育，在一定月龄完成抬头、坐、翻身、爬、站、走等动作，在脑部形成正常神经通路。脑瘫患儿由于脑的损害，防碍了这些动作的完成。

　　如果我们通过被动刺激加以训练，强制性克服异常姿势和动作，扶持其生来应会的正常运动，重新或代偿性建立新的神经通路，是功能训练有效的理论依据，也是与成人脑瘫不同之处。

　　也就是说，运动疗法的核心是将身体的运动、手足的活动方式教给脑瘫患儿，使患儿能记住它，学会它。这要从简单到复杂，从易到难入手，按着正常运动发育规律进行再学习，克服作为脑瘫症状表现的肌肉痉挛、无意识的不随意运动，以及肌力软弱等异常。使其掌握脑-神经-肌肉运动功能联系所反映的动作，使运动正常化。

　　脑瘫儿童康复运动一般流程

　　1、预备适应练习：

　　以被动或辅助主动运动为主，进行颈部、躯干四肢的适应训练。

　　2、头部的控制训练：

　　训练患儿头部保持中立位、头直立及旋转训练。

　　3、支撑抬起及翻身训练：

　　以躯干肌的控制训练为主；躯干能回旋，髋、膝关节能屈曲和支持，立直反射出现。

　　4、坐位保持及平衡训练：

　　可以先从扶坐练习开始，前倾坐、直腰坐、直到坐位自由玩，坐位平衡建立。

　　5、膝手位保持及爬行训练：

　　爬行是各种随意运动的基础，可以先从外力辅助下手膝立位保持开始，逐渐过渡到独立膝手位保持、平衡及重心转移。直到双手双膝有目的的、随意的灵活地爬行。

　　6、站立及立位平衡训练：

　　在患儿双膝立位时能对骨盆和髋关节的控制达到一定程度的基础上才可进行此训练，从辅助站立开始，逐渐过度到独立站、单腿站及其平衡，必要时可用辅助器具。

　　7、步行及实用性训练：

　　此训练在可单腿站立的前提下进行，以髋膝踝关节协调稳定、有节律地控制其运动及重心在双脚之间的转移为主。并且在平地行走的基础上，进行长距离和加速度行走，以及跨越障碍物等能力训练，以应付日常生活的需要。

　　8、放松训练：

　　适当减轻训练强度，以便结束训练。

　　研究证实，人类大脑和神经系统发育主要在6岁前（90%）。新生儿大脑的重量是340-400克，而6个月时可达800克，故运动康复越早开展则可塑性就越大。运动发育是与大脑发育同步的，只有早期发现、早期治疗，才能使得运动疗法具有治疗意义。