脑瘫治疗为何强调康复训练

　　小儿脑瘫是由于各种原因导致脑损伤或脑发育缺陷引起，因脑细胞变性、坏死或缺失，可导致脑瘫患儿出现视、听功能障碍，患儿动作节律及协调异常，不能准确完成动作，妨碍其对方向、距离、位置关系的认识。

　　脑瘫康复功能训练治疗可采用如英国学者提出的Bobath法，德国学者倡导的Vojta法以及日本的上田法等。如尽早介入训练，通过视、听、触、模仿、照镜，上肢各关节活动等被动输入各种感觉，可促使患儿对人、物的有意注意和对周围环境的关心，手眼协调，逐步恢复运动功能。

　　脑瘫的康复功能训练的核心是将身体的动作，手足的活动方式教给孩子，使其掌握正常运动动作。因此，要从简单到复杂，从易到难来进行。早期功能训练可以防止肌肉萎缩，挛缩和关节强直与骨骼畸形。手术矫形后也必须配合功能训练、作业疗法才能巩固效果。所以，脑瘫的康复功能训练对脑瘫有特殊的应用价值。

　　脑瘫患者由于大脑受到损伤而造成运动、语言等方面的障碍，不能仅仅依靠手术来改善，必须配合长期系统的康复训练才能使脑瘫患者纠正异常的姿势，提高生活自理能力，减少脑瘫对患者日后生活的影响。

　　从多年的临床实践中，我们根据患儿的年龄，分别总结出康复训练对应的最佳时间如下：

　　4至7个月的孩子，应每天坚持康复训练3至5小时；

　　8个月至2岁的患儿，应每日坚持6小时左右的康复训练，训练间隙应适当休息调整。而康复训的量也要根据患儿的身体状况进行不同的制定。

　　需要注意的是，如果训练量过小的话，则无法达到理想的训练目的；而量过大的话，孩子体力上跟不上容易引发疾病，还会因为太过辛苦而影响情绪、进食及睡眠。所以，一定要根据患儿的实际情况量力而行，家长不可因为心疼孩子或急于求成的心理对孩子放松要求或过份要求，这样反而会影响到康复训练的效果。

　　实践还证明，在不同月龄应保证的强化训练时间内，用语言、玩具等引导及用点穴等方法激发的主动运动和徒手或用器械扶持的助力运动的时间与牵拉、被动体操、按摩等被动运动及其他治疗的时间相比为6：4较为适宜。强化康复训练达到预期目标后，还应有维持成果的继续训练，训练内容及量视维持状况而定。