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根据脑瘫不同类型 康复重点有区别

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-09-07   编辑:Dr.Eber

  小儿脑瘫的类型不同,异常姿势和异常运动模式不同;严重程度不同,异常姿势和异常运动模式也不相同;从动态发育的角度分析,在发育的各个阶段,异常姿势和异常运动模式也不同。而对异常姿势和异常运动模式的纠正应以促通患儿运动功能发育为目标。

  1、肌张力过高所致:

  如小腿三头肌肌张力过高所致的尖足,下肢内收肌肌张力高所致的剪刀步态和兔跳式爬。

  2、肌张力低下所致:

  如臀大肌无力所致的臀大肌步态、臀中肌无力所致的臀中肌步态、肌四头肌无力所致的股四对肌步态等。

  3、肌张力不协调所致:

  如不随意运动型的非对称姿势、手足徐动型、舞蹈症、共济推敲型患儿的醉酒步态等。

  4、神经系统的协调能力差所致:

  如很多患儿可以做大量的力量型的动作,如蹲起和仰卧起坐,就单组肌群来说,经过康复治疗后其肌力和肌耐力甚至超过正常儿童。但是,却无法完成一些技巧性的动作来控制自身的平衡,也没有办法学会一些最简单的技巧来控制动作的速率和方向。

  5、畸形、挛缩所致:

  如痉挛型患儿的小腿三头肌腱挛缩导致的踝足静力性畸形,以致无法支撑;不随意运动型患儿的肱二头肌屈曲挛缩,无法完成伸屈肘关节的正常功能。

  6、继发损伤所致:

  如痉挛型患儿因足部韧带牢固性差,而导致足弓被体重压成的平足;膝关节内外翻所导致的关节面非对应力线承重引起的关节面磨损和关节炎。

  脑瘫患儿大脑受到了损伤,进而阻碍了大脑的正常发育,从而使得运动发育落后停滞;或是由于患儿的异常姿势反射活动的释放而出现了异常姿势及异常运动模式,阻滞了正常的运动发育,所以运用运动康复训练方法抑制异常反射活动,促进正常运动的出现。总之,如果能在脑瘫发病早期及时进行运动康复训练,则能有效促进其运动功能的恢复,带动患儿身、心健康全面发展。

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