脑瘫术后康复三要素 早期规律长期

　　小儿脑瘫的治疗，应是康复结合手术的过程，除了阶段性进行合适的各类手术之外，康复治疗应是贯穿始终的，尤其是术后康复，更是重中之重，是在手术解除患者过高的肌张力之后，把受到限制和没有发育好的肌力通过一系列的方法康复起来，使患者能够达到改善运动功能、提高生活自理能力的目的。　　

        在长期的临床治疗过程中，孙成彦功能神经外科团队总结了脑瘫术后康复三要素：即早期、规律跟长期，换言之就是说脑瘫儿童的术后功能康复锻炼应遵循早期开始、规律进行及一次性康复的原则。

　　1、早期：

　　一经诊断就应该开始进行康复，早期开始可增加关节的灵活性，防止肌肉萎缩，关节僵直和继发的关节畸形，并早期功能锻炼可刺激大脑皮层，促进运动中枢和智力的发育，从而可最大限度开发病人的运动潜能。

　　2、规律：

　　每天定时，定量。循序渐进，切忌一曝十寒。

　　3、长期：

　　脑瘫是一种残疾，不可能完全治愈，只有不懈努力，通过合理的手术方式加上一次性康复，可以改善脑瘫患者一生的成长、发育以及社会活动能力。

　　而脑瘫术后功能康复锻炼时也要记住一个原则：即先被动再主动。因为脑瘫儿童最初阶段，其肢体还存在一定的痉挛，活动不是太方便，常不能自主地支配肢体的关节，此时我们只能对其进行被动活动，来达到防止关节挛缩及肌肉萎缩的康复目的。

　　当手术解痉后肢体能一定程度自主活动，此时就应该以正确的方式进行主动活动。术前应配合康复医生积极进行被动及可以进行的主动训练，并了解在家庭训练的内容、补充不足的训练内容，调动患者的兴趣，使患者在大脑中形成对所要求的动作的反射意识，以利术后康复。

　　脑瘫儿童手术之后的康复训练应由简单到复杂：术后3天可进行被动、主动下肢关节活动，增加肌力。促进功能改善。髋关节屈曲，伸展，将大腿分开，两膝关节伸直。3周后开始训练病人坐位平衡能力和躯干调节能力。术后期4~6周可训练病人下地搀扶站立或靠墙站立，在站立的基本上扶持病人做迈步训练。