脑瘫康复并不“简单”

　　在很多人看来，脑瘫康复十分简单，给脑瘫患者活动活动肢体、做做按摩推拿这就是康复。而事实上，脑瘫康复治疗并非大家想像中的这样简单，也不是谁都做得了的。脑瘫患者除了早日接受康复治疗之外，更应该强调“规范科学的康复”，这是以以运动康复为主的综合康复，包含了物理疗法，中医中药、推拿和针刺治疗，作业治疗以及言语矫正等在内的多种治疗手段。

　　与临床医学不同，康复医学与临床医学不一样，康复疗疗过程中并非简单的医生和病人“一对一”的模式就能完成，而是需要康复治疗小组的全程参与，包括康复医生和各项治疗师(包括理疗、针灸、推拿等)。脑瘫康复的原则是早期、全面、以运动康复为主的综合康复。

　　脑瘫患儿的康复治疗过程包括：入院后要有个初期评估，然后根据评估结果制订个体化治疗方案，由多个治疗师配合完成方案，经过一个疗程(一般为一个月)后再次进行评估，根据恢复情况制订出下一阶段的治疗方案，如此反复进行。

　　孙成彦教授是国内首先运用FSPR术治疗痉挛型脑瘫的专家，通过多导联电生理监测仪监测和分析拟切断神经的类别与数量，克服了传统SPR的主观因素，使切除神经的比例实现了量化，达到了定位与定量切断脊神经后跟的目的，使手术更精准，疗效更为确切，同时避免了因手术带来的医源性瘫痪和尿便失禁等并发症。

　　但孙教授同时也强调，在脑瘫治疗这个漫长的过程中，一定要记住手术之后必须要进行康复训练。部分家长认为手术治疗好了就行了，但实际上术后康复训练是相当重要的一个环节：不仅要训练患者适应环境，而且要使他（她）们作为一个整体介入最接近的环境和社会，使患者达到自立，成为社会的整体，有较好的生活质量，能实现其价值。

　　脑瘫手术本身是为之后的康复训练创造有利条件，即使手术很成功，如果术后康复训练没跟上，效果就会大打折扣。我们将脑瘫术后康复科学地分为恢复期、递升期、加强期、强化期及家庭康复期。前四期康复治疗平均以三个月为一个周期，必须在康复师的指导下在医院内完成，顺利结束后患儿可出院回家继续家庭康复治疗。

　　最后强调一点，在脑瘫康复治疗过程中要加强医患合作意识，让家长按照医嘱严格执行有关程序和治疗，帮助患儿完成训练；要要纠正家属重视手术、漠视锻炼的错误心态；要始终将心理支持贯穿于功能锻炼的全过程中。