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脑瘫康复 正确理念很关键

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-10-23   编辑:Dr.Eber

  面对脑瘫,我们首先要有一个正确的理念,虽然脑瘫不能像其它疾病一样达到完全治愈,但它也是完全可以治疗的。只要做到早期发现,早期干预,大多数脑瘫孩子是可以取得理想的康复效果,实理生活自理甚至回归社会的目的。换言之,只要早期选择了正规、科学的治疗就成功了一半,失去了最佳的治疗时机就等于失去了一半的希望。

  脑瘫患儿不管是否适合手术治疗,康复训练是必不可少的,首先需要在正规医院接受综合康复治疗,由专业康复师来指导患儿进行包括体位转换、进食、穿衣、大小便、散步等在内的日常生活动作。同时,患儿家长也需要积极认真地学习相关康复训练的要点,掌握最基本的手法。在住院治疗期间,家长的辅助训练能有效地巩固并延伸患儿的治疗效果;当患儿的病情发展到在家里就可以完成后期康复时,家长也能在家中为他们进行各种家庭康复。

  日常生活动作种类繁多,如姿势转换、洗漱、穿脱衣服、大小便护理等,虽然这些动作看起来简单,但是对于脑性瘫痪患儿来说都比较困难。所以给患儿恢复这些功能除接受治疗以外家庭训练也是非常重要的,在治疗师的指导下先练好一个小动作,循序渐进,再把小动作连贯起来,脑瘫儿很快就能走向康复。

  需要明确一点,2.5~6岁是脑瘫患儿综合治疗的最佳时期,其他年龄也可以实施手术治疗,但随着患儿年龄的增长,治愈后康复难度增大。目前我们对脑瘫的治疗强调“一期神经手术,二期矫正手术,全程康复治疗”。

  “一期神经手术”即指“FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)”,通过实施脊神经手术,从内部症结上去解决肌张力问题,解除痉挛症状,随后进行一期术后康复。

  如果患儿本身不存在肢体畸形,则在FSPR术后即可以进行康复治疗,患儿即可恢复对肢体的控制能力。如果患儿本身还同时存在肢体畸形,则在FSPR术后进行一定时期康复后,还要进行二期肌力肌张力调整手术,针对关节软组织进行矫正畸形,之后进入康复期全面恢复。

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