脑瘫需早治 康复分阶段

　　小儿脑瘫如能及时接受早期治疗（综合康复治疗），除极严重者之外均可以获得较满意的康复效果。因为婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期，脑机能的代偿性强，可塑性大，如果在这个时期，从外界给予刺激治疗及功能训练，可以使损伤的脑组织在不断的发育过程中，得到最大程度的代偿，年龄越小，运动技能恢复的可能性越大。

　　早期治疗，因异常姿势尚未固定，而容易调节与纠正，可防止患儿肌体挛缩、变形等继发性损伤，所以脑瘫提倡早期治疗。所谓的早期治疗，就是在出生后半岁以内即开始治疗。越早治疗效果越好。如果孩子出生时已经存在脑瘫高危因素，那么，就要在孩子出生后即着手进行脑瘫的防治。

　　在脑瘫的治疗上，应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行康复训练，在此基础上根据不同情况再采用手术治疗，术后继续配合康复训练。对6岁以前尤其是合并肌张力高的痉挛型脑瘫患儿，应用FSPR术治疗，效果非常明显，可以为其运动功能最大限度的恢复提供前提条件。

　　这儿要重点强调一下脑瘫的康复训练，不仅要根据患儿具体的病情有所区别，也需要针对不同的年龄阶段进行不同的康复训练。

　　目前来说，我们在临床上一般分四个时期进行针对性的康复训练，对婴儿初期（即出生一直到6个月时）的脑瘫患儿可以进行超早期训练，因为此时患儿的脑瘫的症状还未完全出现时的训练，可期待完全恢复正常。

　　在婴儿后期至幼儿期（6个月至3岁）的脑瘫患儿可以进行早期康复训练，此时的患儿脑瘫症状多已明显，但尚无挛缩畸形，此期进行适当的运动功能可有大幅度改善。

　　而学龄前期（3岁至6岁）的脑瘫患儿进行的康复训练也称功能训练期，此时患儿的脑瘫症状已明确，可能有固定的挛缩畸形，此期在强化功能训练时可借助矫形器等辅助步行；

　　最后是学龄期（6岁以上）的脑瘫患儿，应进行能力康复训练，处于此年龄阶段的脑瘫儿童需进行社会适应性训练，接受教育与职业培训，以提高生活质量，争取生活自理或部分自理。