痉挛型脑瘫术后坚持科学康复

　　从目前的医学水平来说，脑瘫是无法通过一次性手术来达到康复效果的，即便接受了最适宜的手术治疗之后也应坚持长期系统的科学康复训练，这样方能保证最佳的治疗效果，为脑瘫患儿最终顺利地重返社会打下坚实的基础。

　　脑瘫患者在手术之后的康复还应该是全面综合的：如针对肢体运动功能障碍的运动训练和上肢作业疗法；促进语言和智力发育的语言治疗、音乐治疗、年长儿的特殊教育、文体治疗、感觉统合训练；减轻改善肢体关节活动范围的中医按摩、水疗等。除此之外，还应根据患儿的年龄、功能障碍程度，必要的矫形器使用有助于运动功能的改善。

　　对于临床发病率最高的痉挛型脑瘫患者来说，应在早期康复、FSPR手术以及脑瘫肌力肌张力调整术（CP-MMA手术）之后坚持科学的术后康复，具体的康复训练方法如下：

　　1、加强脑瘫儿头部的控制，可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展，将其缓慢自仰卧位拉至坐位。当脑瘫儿坐在床上时，应诱发其向前方、侧方伸手取物，逐渐形成各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。

　　2、对不会翻身的脑瘫儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收，带动躯干翻身。

　　3、爬行训练是脑瘫康复训练的重要方法。脑瘫儿需双上肢伸展支撑，下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后，可在脑瘫儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱发其向前交替伸手抓取，同时可向前推动脑瘫儿足底，辅助其前行。

　　4、对站立时足跟不能着地的脑瘫儿，训练者可在其仰卧时握住足跟，以手掌压向足心，使足背向小腿方向背屈，足背与小腿之间角度尽量小于90°。还可以穿戴足踝矫形器，以利于矫正尖足，稳定踝关节，更好地进行站立、行走训练。

　　5、有的脑瘫儿双手握拳，不会抓物，训练者要坚持做被动手指伸展活动，将其大拇指外展伸开，其它手指就容易伸开了。

　　6.在脑瘫康复训练的同时加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引脑瘫儿的注意力，力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境，及时纠正异常的发音。

　　>>>推荐阅读<<<很多痉挛型脑瘫患儿的家长，仍然会对FSPR手术存在诸多顾虑，他们害怕手术会有危险，迟疑着不敢给孩子动手术，延误了最佳治疗时机，这是十分遗憾的。其实，目前临床FSPR术是治疗痉挛型脑瘫效果最显著的手术，其优点是解除痉挛、保留原来的感觉和运动功能，术后不造成患儿瘫痪，也没有什么危险性。 >>> FSPR术治疗痉挛型脑瘫不存在危险

　　最后要提醒一句，在痉挛型脑瘫术后康复过程中，需要牢记无论任何被动训练都代替不了主动运动，也就是说脑瘫患儿的主运动其意义及作用十分重要，家长或康复师一定要千方百计诱导脑瘫患儿进行正确的主动运动及多说话。当然，这一术后康复原则上也适用于其各类脑瘫中。