重视脑瘫术前康复打好手术基础

　　小儿脑瘫的早期诊断和早期治疗能使受损脑组织所造成的功能障碍得到改善或完全代偿，即虽然脑部病灶尚存在，但患儿的肌张力、异常姿势和反射等均趋于正常。更重要的是因运动功能的改善，使患儿能广泛的接触外界，又促进了患儿智力的开发，十分有利于以后的发育成长。

　　所以，当脑瘫儿得到确诊之后，尽早对其进行科学规范的治疗是决定他们日后行动能力与生活质量的关键。我们要明确一个最基本的治疗原则：即手术和康复相结合，遵循“术前康复-FSPR手术-肌力肌张力调整手术-术后康复”的治疗途径，一定要在患儿的不同年龄时期采取最适合的方法介入，才能收到最佳的疗效。

　　一般来说中，在2岁半至6岁之间是最适宜接受手术治疗的，在术前术后则应该坚持长期正规的康复训练。换言之，在脑瘫患儿病情得到确诊之后一直到可以手术之前的这段时间，我们必须坚持科学规范系统的术前康复训练，具体如下：

　　1、首先辅助患儿在床上练习爬、翻、坐等单项功能，尤其是爬的动作，我们发现术前能爬的患儿比不能爬的患儿术后功能恢复好，两者具有正相关性。但值得注意的是，术前应适当减少下床的行走训练，以减少负重引起的肢体固定畸型的出现。

　　2、要进行平衡功能训练和日常生活训练，指导患儿练习穿脱衣鞋、洗脸、刷牙等基本功能训练。

　　3、智力训练可做一些趣味游戏活动，既能增加患儿兴趣和智力开发，提高学习能力，又能避免单纯学习的枯燥单调。社会能力训练主要是培养患儿与外界环境交流和适应能力。

　　4、脑瘫患儿身心发育常有各种障碍，如孤独、自卑、烦躁、恐惧等，训练中常不合作，家长应该多与患儿交流，观察其情绪变化、心理活动、兴趣爱好等方面的特点，诱导和启发式调整患儿病态心理，让患儿逐渐获得生活的信心。

　　脑瘫儿童的术前康复主要涉及到心理学、教育学、功能训练的综合性康复，主要包括基本功能训练、智力训练、社会能力训练三个方面。必须牢记一点，认真做好脑瘫术前康复训练可以为手术打下良好的在础，这样才能更有效地保证手术的效果。