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科学治脑瘫康复原则要谨记

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2012-12-06   编辑:Dr.Eber

  最科学的脑瘫治疗原则就是必须坚持手术和康复相结合,如果是发病率最高的痉挛型脑瘫的话,就应坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。FSPR术(即功能性选择性脊神经后根部分离断术)是脑瘫一期手术,有效克服了传统SPR主观经验切除神经后根的缺陷,在定位的基础上通过多导联电生理监测仪监测和分析拟切断神经的种类与数量,使切除神经的比例达到了量化标准,实现了定位与定量切断脊神经后根的目的。

  FSPR手术解除痉挛疗效显着,不复发,为进一步康复训练创造良好条件,术后不会造成患儿瘫痪,不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能,是目前国内外治疗痉挛型脑瘫的首选,其效果最为直接显着。

  FSPR术的基础上可以有选择地进行脑瘫的二期治疗——即脑瘫肌力肌张力调整手术(CP-MMA 术)。某些脑瘫患者虽经比较长时间的康复治疗,但肢体仍然发生挛缩或畸形,尤其是对于年长儿再用训练等物理疗法将很难发挥效果时,CP-MMA 术手术就成为矫正畸形、恢复运动功能、提高日常生活自理能力不可缺少的重要手段。

  在完成前面两步的脑瘫治疗之后,就要对脑瘫患者进行术后康复治疗,他们常合并有运动障碍时,需要合理有效的做一些运动康复训练,因为运动功能障碍也可影响智力、语言等功能的发育。

  为了使脑瘫儿童早日康复,获得生活自理和独立生存的能力,在全身康复的原则下,运动训练是必不可少的重要手段。但在运动康复过程中家长应该掌握一些有关运动训练的基本原则,比如循序渐进:利用自然因素进行体格锻炼,要根据幼儿的生理特点,宜循序渐进,逐步提高各种因素对人体的刺激强度,逐步延长锻炼时间。锻炼的方式由简单到复杂。这样才能使人体各种器官逐渐对锻炼产生良好适应。

  在康复过程中一定要做到持之以恒,经过持续的锻炼,幼儿大脑皮层建立起有关的联系,当周围环境发生变化时,能灵活准确地调节有关的器官,使之迅速作出相应的反应,保持机体与外界环境的平衡。经过多次反复的练习,大脑皮层上有关的联系就变成了巩固而复杂的条件反射,从而达到增强体质,减少疾病的目的。

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