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加强脑瘫康复早期介入意识

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-01-04   编辑:Dr.Eber

  有研究数据表明,目前我国每1000个孩子里就有2至3个脑瘫患儿,然而不少家长对脑瘫患儿的康复知识知之甚少,早期介入的意识不强,导致患儿错过了最佳治疗期。同时,由于受经费等诸多因素的制约,难以让更多的脑瘫患儿得到及时的康复训练。一个家庭一旦出现脑瘫儿,所承受的经济压力、心理压力是常人无法想象的。

  小儿脑瘫又称小儿脑性瘫痪,是指从胚胎发育开始到出生前、出生时及出生后的一个月内,由某种或多种原因导致的非进行性脑损伤以及脑发育不良导致的以姿势和运动功能障碍为主的综合症。换方之,脑瘫病变部位在虽然大脑,但其主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常,常合并智能缺陷、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍,其中流口水就是常见合并症状,还可伴有癫痫发作。

  正常小儿长到5个月之后其唾液腺分泌旺盛,口腔空间较狭小,而且吞咽功能发育不完善,无论醒着睡着都会流口水,这是正常的生理现象。而随着孩子的继续生长发育,一般长到一岁以后其各项发育完善,就不会再无故流口水;如果小儿长至两岁之后还会经常无故流口水的话,家长就要提高警惕:这许是脑瘫在作祟。

  不管是哪种类型的脑瘫,都不可能单靠一种疗法就能治好,需要有序结合多种疗法综合进行治疗才能有效果。一些患儿家长认为什么时间进行康复治疗都可以,有的甚至认为脑瘫会随着患儿长大后自然会好转。而实际上,错过最佳治疗时期的脑瘫患者由于肌肉处于痉挛状态,肢体生长发育过程中长期受到异常生物力学的影响容易导致关节畸形,大大增加了康复的难度。

  目前理想的脑瘫康复治疗包括康复训练(有术前康复与术后康复两种)、外科手术及矫形治疗等综合性手段,一般来说,在确诊病情之后就应立即展开各类术前康复训练,包括躯体训练、肢体训练、技术训练、语言训练、功能训练、水疗等。

  如果患儿是痉挛型脑瘫、手足徐动型脑瘫等,经专业医生判定符合外科手术指征者,就要抓紧时间在2.5岁至6岁的手术黄金时期接受手术治疗(FSPR术、SPN术、CPS术等,具体术式由医生根据患儿病情来决定);如果外科手术之后发现患儿仍存在明显固定的肢体畸形,则还要配合进行肌力肌张力调整术治疗。最后,术后康复更是重中之重,一定要长期坚持,万不可疏忽,否则之前所进行的各种康复治疗的效果就有可能功亏一溃。

  小儿脑瘫一定要早发现,早治疗,一旦明确诊断后就应该立即进行治疗,治疗开始的越早越好。对脑瘫患儿而言,0-6周岁是康复最有效的黄金时期,在这个时期接受各种康复治疗的话见效最快,而且康复效果最佳,对身心影响最大,而最理想的早期治疗时间应该从6个月之前的婴儿期开始。

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