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正视脑瘫及早康复治疗

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-01-05   编辑:Dr.Eber

  对于脑瘫患儿,家长一定要有一个正确的认识,虽然智力低下是脑瘫患儿的主要伴随症状之一,但不是说得了脑瘫的患儿智力就差。据专家统计,只有约25%的脑瘫患者会伴有智力低下的症状,而其余患儿都为正常或接近正常。

  脑瘫患儿的家长一定要树立信心,要重视包括手术治疗、康复训练等在内的科学综合的治疗,经过长期科学规范的康复与治疗,恢复生活自理回归社会的脑瘫患儿并不在少数。目前临床发病率最高的痉挛型脑瘫是最适宜手术治疗的,手术前后再辅以系统的康复训练,则有90%的患者下肢运动功能得到了极大的改善,恢复了生活自理能力。

  目前为止,FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)是最适用于痉挛型脑瘫患者的外科术式之一,通过选择性阻断脊神经后根,脊神经后根为感觉支,不是运动神经。通过切断脊神经后根,可明显地降低肌张力。这儿需要注意的一点是要摆正FSPR与矫形手术的关系,FSPR不能完全代替矫形手术,但应当注意,FSPR手术解除痉挛应先施行,而后期再手术矫形,这个顺序不宜颠倒。

  脑瘫患儿接受康复治疗时需记住,这是一种慢性疾病,需要日复一日,有耐心地训练。各种功能的恢复主要靠在医生和家长的帮助下由患儿自己锻炼。所以,各种动作必须先让患儿适应。另外,患儿的每一项动作不可能都能由自己来完成,家长必须帮助他们。但必须强调的是,帮助绝不是代替。如吃饭,有的患儿自己能慢慢吃,但姿势不正确容易把衣服弄脏,家长只能帮助纠正其不正确的姿势,而不能喂他们吃。家长还需牢记,患儿每恢复一项功能,都要付出一定的代价,每一个动作都需要反复地进行训练,才能最终巩固下来。同时,只有待某一动作定性后才能进行下一个动作的训练。

  在脑瘫患儿接受手术治疗与康复治疗的这个长期的过程中,我们必须坚持解除肢体痉挛→康复→矫形→再康复的科学规范的治疗途径,这样才能更有效地保证手术效果,降低手术风险及提高手术疗效,也能有效避免痉挛复发,改善运动功能,提高脑瘫患者的生活质量和工作能力。

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