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脑瘫解痉手术后需加强康复

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-01-11   编辑:Dr.Eber

  在脑瘫患儿接受解痉手术之后,此时要做的一件事就是继续康复,加强术后康复是必不可少的。因为患儿在FSPR术后每一个肌群的肌张力都得到了不同程度的降低肌群间的平衡失调,这种失调只有通过科学的系统康复训练才能重建,更好的恢复患肢功能。

  术后1~3个月的重点是进行下肢行走平衡训练,包括前后、左右平衡训练增加双下肢行走平衡能力,可在平衡板上进行,训练中模拟前后左右跌倒情况以诱导双下肢维持平衡。另外,还要配合进行关节活动度的改善训练和稳定性、协调性训练,年龄在3周岁以上的患儿可利用骑自行车、跑步机加强下肢训练。利用股四头肌训练仪既可增强下肢肌力,又可促进下肢分离运动的完善。

  术后康复期,需进行增强体轴性旋转能力和体干的活动能力训练,患儿可以仰躺于滚筒上,利用滚筒的旋转性,使患儿双下肢、髋关节、躯干以及颈背部出现伸展姿势,也可以缓慢转动滚筒,使患儿重心左侧或右侧转移,反复操作,让患儿感觉重心的变化。

  在完成解痉手术之后的其它康复训练还包括坐位及坐位平衡训练、爬行训练、跪位训练立位及立位平衡训练和步行训练。术后康复训练是手术效果的巩固,是治疗脑瘫的重要环节。治疗脑瘫痉挛应采用“康复训练-手术-再康复训练”的过程。康复训练和手术相结合是治疗脑瘫肢体痉挛的最好方法,更有效地恢复肢体功能。使用任何一种单一的治疗方法,对脑瘫患儿的康复都具有局限性,是不可取的。

  目前在临床上,我们对痉挛型脑瘫患儿的康复治疗应达到两个目的:一是降低过高的肌张力,缓解肌肉痉挛;二是恢复肢体的各项基本功能,从而使患儿达到生活自理。后者是建立在前者的基础之上的,所以,归根结底,降低肌张力、缓解痉挛是治疗痉挛型脑瘫患儿的首要任务。

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