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脑瘫康复不应忽视上肢功能训练

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-01-11   编辑:Dr.Eber

  对于脑瘫患儿来说,其本身是一个完整的个体,进行康复治疗不仅仅是让他们学会走路这么简单,而是要对他们进行包括大运动、精细运动、语言以教育等多方面的提升,双手具有正常功能对患儿将来的求学、工作、生活都起着极为重要的作用,所以不应忽视。

  所以,我们必须尽早对脑瘫患儿开展包括PT、OT、ST、教育等多方面的早期干预手段,而且最好不要晚于2岁,以免功能障碍时间过长,影响康复效果。如果家长发现孩子一个月时无法双手握拳、二个月时无抓物举动、三个月双手不会抱握在一起、四个月还不会将双手放在一起自己玩耍、五个月时不能主动握物,六个月时不能握住奶瓶等,就要高度警惕,应在专业医师指导下立即展开针对性的康复治疗了。

  针对手部功能的康复训练应遵循由简到繁,由易到难,由粗大到精细的过程。需要强调的一点,在脑瘫治疗过程中,都不能只依赖一种手法,应将康复训练、外科手术、矫形治疗等多种方法科学地进行结合,这样才能取得更为显著的康复效果。而痉挛型脑瘫患儿存在手部功能障碍的主要原因也是肌张力过高,FSPR术即可达到有效解除肌肉痉挛和肌张力过高的问题,手术中可以最大程度地保留患儿神经功能,对脊柱稳定性及力线不会影响很大。

  因为肌张力过高,痉挛型脑瘫患儿会出现各种各样的的运动障碍,因而他们常有活动肢体时感到肌肉比正常人“僵硬”及活动范围较小(常常被限定在患儿身体中间位置)的表现。而这些症状最早或常见于下肢,不少家长常认为孩子的双手目前没有发现异常,可以先不去管它,等对下肢的康复治疗取得了进展孩子能够走路时,如果上肢真有问题的话再进行康复训练也不为迟。这种认识上的误区往往会延误孩子最佳康复时间,请家长朋友们一定要认清这点。

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