脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
0岁至2.5岁年龄段的痉挛型脑瘫患儿,其康复治疗应以训练为主,不应采用任何手术方法,具体训练手段有Bobath法、Vojta法、上田法、Pote法等。
因为处于这个年龄阶段的脑瘫患儿由于神经功能的替代作用,一些症状能自行好转,不是肢体痉挛的真正程度,如采用手术治疗易发生手术后肌无力、术后症状再次出现等,所以在这期间用进行康复训练来抑制痉挛是首选方法。
比如,要抑制上肢的内收内旋、拇指内收、握拳、屈肘、肩关节后撤,保持良好的体位和姿势,采用Bobath手法,具体方法有:
1、拇指关键点控制训练。
2、被动手指屈伸训练。
3、上肢带关键点控制,双上肢外展外旋、上举。
4、抱球姿势。
5、Bobath球或滚筒上训练,仰卧其上促进全身伸展姿势。仰卧一侧并抱腿抑制头背曲,俯卧其上促进抬头和手支撑。
6、拧毛巾式训练纠正内旋后伸。
7、中线活动的促通。
要抑制2岁半之有痉挛型脑瘫患儿下肢的内收交叉、屈膝屈髋、尖足、足内外翻,其具体训练方法如下:
1、双下肢交互运动训练,对降低肌张力,抬腿跨步都有帮助;
2、双下肢外展、外旋训练,纠正内收交叉;
3、双侧内收肌的放松和按摩;
4、骑跨于滚筒、花生球上或借助于髋关节外展训练椅;
5、利用手法和内外翻矫正板纠正足内外翻;
6、胭绳肌牵张训练;
7、髂腰肌牵张训练;
8、跟腱的牵拉训练及足背屈的维持训练,以纠正尖足;
9、髋关节伸展训练以纠正屈髋;
10、搭桥式练习,促进骨盆伸展和加强腰背肌肌力。
总之在正确诊断脑瘫病情的前提下,必须对痉挛型脑瘫患儿进行早期积极的康复训练,促进正常的运动发育和精神神经发育;防止畸形的固定;抑制脑瘫患儿异常的原始反射和异常姿势,也能为将来的外科手术打下良好的基础。
脑瘫康复 专业性指导很关
脑瘫康复 急于求成不可行
痉挛型脑瘫的分阶段康复治
脑瘫患者足内翻与足外翻的
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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