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脑瘫术后从主动到被动进行康复

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-01-21   编辑:Dr.Eber

  我们之所以强调脑瘫术后康复应先主动后被动,这是因为脑瘫儿童最初阶段,其肢体还存在一定的痉挛,活动不是太方便,常不能自主地支配肢体的关节,此时我们只能对其进行被动活动,来达到防止关节挛缩及肌肉萎缩的康复目的。

  当手术解痉后肢体能一定程度自主活动,此时就应该以正确的方式进行主动活动。术前应配合康复医生积极进行被动及可以进行的主动训练,并了解在家庭训练的内容、补充不足的训练内容,调动患者的兴趣,使患者在大脑中形成对所要求的动作的反射意识,以利术后康复。

  脑瘫儿童手术之后的康复训练应由简单到复杂:术后3天可进行被动、主动下肢关节活动,增加肌力。促进功能改善。髋关节屈曲,伸展,将大腿分开,两膝关节伸直。3周后开始训练病人坐位平衡能力和躯干调节能力。术后期4~6周可训练病人下地搀扶站立或靠墙站立,在站立的基本上扶持病人做迈步训练。

  另外,对于脑瘫康复的时间也有讲究,最好在病情一经明确时就立即展开,因为早期康复可增加脑瘫儿童关节的灵活性,防止肌肉萎缩,关节僵直和继发的关节畸形,并早期功能锻炼可刺激大脑皮层,促进运动中枢和智力的发育,从而可最大限度开发病人的运动潜能。

  因为婴幼儿运动系统处于发育阶段,如果在早期即发现脑瘫儿童的运动异常,早期加以纠正,容易取得较好的疗效。而且在早期就按照小儿运动发育规律,及时对脑瘫儿童进行功能康复训练,可以循序渐进地促使他们产生正确运动。

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