脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
在临床上我们该如何消除"剪刀步、足下垂"这两大严重影响脑瘫患儿正常行走的症状呢?我们可以发现,如果脑瘫患儿处于放松情况下,其剪刀步、足下垂能有所缓解;而在其用力或运动时又会重新出现,这就是由不正常的用力所引起的。所以,我们在对患儿进行康复训练中应采用手法矫正,一般情况下均能起到效果。
如果患儿在放松或运动状态下出现剪刀步、足下垂,运动时这种症状消失,这种是原始反射消失引起的;在放松情况下仍有明显的剪刀步、足下垂体征,活动时也不能缓解,这是由肌肉挛缩引起的,这就需要采取促通经络按摩法来矫正。
具体训练手法如下:
针对足下垂:①通过按摩解除踝关节挛缩问题,每天早上两侧踝关节各被动活动50次以上,每次持续半分钟,使踝关节最少背曲90度。②由于腓肠肌紧张和底屈肌紧张不正常用力引起的,可以通过对腓肠肌及底屈肌进行牵拉来解决,即支撑蹲,在双脚前脚掌下放一根木棍,或是蹲在30度斜坡上,牵拉底屈肌和跟腱,每次蹲10分钟,每天3次。或是一只手握住患儿踝关节一只手握住患儿脚掌,向上用力,使踝关节角度小于90度,然后固定牵拉3-5分钟。③对于反射问题,治疗师要手法刺激引发踝关节主动背曲,每次每侧50下。
针对剪刀步:如果下肢呈僵直并夹紧状态时,要控制膝关节让患儿的双腿外转,两腿夹紧时可将髋关节弯起来,并旋转活动髋关节即可达到放松、患儿两腿一屈一伸的运动,活动时先将下肢往外转,足背屈,然后将脚趾拉直。
除了坚持这些针对性的康复训练之外,还可以在适当时期进行外科手术治疗及矫形手术来配合治疗,使用FSPR术可以达到显著降低患者过高肌张力、有效缓解肌肉痉挛的问题,若有需要还要在术后进行二期矫正手术,以进一步解决肢体畸形。 >>>什么是脑瘫二期手术
脑瘫康复 专业性指导很关
脑瘫康复 急于求成不可行
痉挛型脑瘫的分阶段康复治
脑瘫患者足内翻与足外翻的
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
400-9696-399
08:00-11:00
上海市奉贤区新四平公路2380号50幢