脑瘫术后早期加强功能训练

　　对于脑瘫儿童来说，术后康复是一个十分重要且关键的问题。小儿脑瘫的治疗，应是康复结合手术的过程，除了阶段性进行合适的各类手术之外，康复治疗应是贯穿始终的，尤其是术后康复，更是重中之重，是在手术解除患者过高的肌张力之后，把受到限制和没有发育好的肌力通过一系列的方法康复起来，使患者能够达到改善运动功能、提高生活自理能力的目的。

　　如脑瘫儿童术后刚拆除石膏时，告诉患儿手术伤口已完全愈合，不必过多担心伤口撕裂等问题，让其放松心情投入训练；鼓励患儿及家长树立起战胜疾病的信心，保持乐观情绪，长期坚持训练。根据我们的追踪调查，患儿坚持训练时间越久，其远期效果越理想。

　　当手术后6周脑瘫儿童石膏拆除后，加强下肢的肌力训练及正确姿势的保持，建立正确的坐、站、下蹲及爬行、行走的运动模式，防止痉挛复发。脑瘫的特点决定了脑瘫患儿康复训练的复杂性和长期性。我们注意给予患儿及家长合理的心理疏导，以取得患儿的主动配合。

　　比如，对术后的脑瘫儿童进行踏车训练时，能够提供给他们复杂步态的特定反复训练，也能改善诸如站立、转移和起立等能力。踏车训练不但锻炼了下肢肌肉，提高下肢肌力，同时也增强了下肢的协调性，提高了患儿的步行能力。为提高康复效果，我们强调术后早期功能训练，即1周后床上做上肢肌肉运动训练和双足足趾定时主、被动运动。