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脑瘫运动功能障碍的康复治疗

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-02-21   编辑:Dr.Eber

  早产、难产,出生时有窒息、黄疸等情况的宝宝家长,如果在孩子成长过程中发现他们有浑身绵软、无法坐起或站立、全身肌肉紧绷僵硬、无法行走等异常表现时,必须提高警惕,立即带孩子去正规医院进行全面检查,因为这很有可能就是脑瘫的表现。因为大脑受损,使这些孩子出现了上述的运动功能障碍。

  小儿脑瘫曾经一度被归为不治之症,而目前随着医学技术的不断发展,这种窘境也早就被打破。现在比较科学合理的脑瘫治疗手段应是结合康复训练、手术治疗及矫形手术在内的综合性治疗,康复训练分为术前与术后两种,术前康复训练是为了手术治疗打好基础,术后康复训练是为了进一步巩固手术治疗的效果,促进各项功能的恢复。

  为了彻底的解决运动功能障碍,持久地保证治疗效果,患儿在术后还需进行矫正畸形及康复训练。因为此时脑瘫患儿的痉挛已得到解除,肌张力降低,所以更要注意加强肌力的训练,特别是加强负重肌力的训练,以臀大肌、股四头肌、小腿腓肠肌为主。此外,姿势与平衡能力的训练、站立及行走训练都要注意科学的方法。脑瘫患儿术后的康复训练仍然要按其生长发育地规律进行,训练的时间一般需坚持一年以上。

  手术治疗是解决一些仅凭康复训练无法达到治疗目的的身体问题,比如肌张力过高、肌肉痉挛等等,我们目前多用FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)、颈动脉剥脱术等术式,效果较明显;而矫形手术主要针对患儿剪刀步、足内翻等畸形情况进行,而且必须是先进行解痉手术,而后方能进行矫形手术,两者前后顺序不可乱。

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