痉挛型脑瘫康复加强运动训练

　　一般来说，正常婴儿是在脑发育前提下，通过刺激和学习，促进运动发育，在一定月龄完成抬头、坐、翻身、爬、站、走等动作，在脑部形成正常神经通路。而脑瘫患儿由于脑的损害，防碍了这些动作的完成。如果我们多加训练，强制性克服异常姿势和动作，扶持其生来应会的正常运动，重新或代偿性建立新的神经通路。

　　对痉挛型脑瘫儿童来说，通过各种运动训练手法，能有效地改善患儿的关节活动度，防止关节挛缩变形，降低肌张力，提高平衡和协调能力，从而消除或改善运动障碍，提高生活质量，减少残疾，减轻家庭及社会负担。

　　需要强调一点，这种运动训练必须遵循"循序渐进，由易到难，由简到繁，由被动到主动，由静力控制到动力控制，由借助控制到自我控制"的原则，将训练融于游戏之中、音乐之中，采取各种有效措施提高患儿训练的兴趣。同时做好家长的心理护理，使家长有信心、恒心，持之以恒坚持治疗，才能达到预期目标。

　　痉挛型脑瘫的运动疗法其核心就是将身体的运动、手足的活动方式教给患儿，使患儿能记住它，学会它，按着正常运动发育规律进行再学习，克服作为脑瘫症状表现的肌肉痉挛、无意识的不随意运动，以及肌力软弱等异常,使其掌握脑-神经-肌肉运动功能联系所反映的动作，使运动正常化，如果能做到在患儿6个月以前就进行训练的话，则有超过95%的希望达到完全正常化。

　　需要强调的一点是，脑瘫治疗一定要做到科学严谨，必须根据不同类型脑瘫与不同手术方法合理进行，片面地强调某一方法如何神奇，或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效，都是不客观的，不讲科学的，目前国际上对于痉挛性脑瘫的规范化诊治流程应该是康复→FSPR手术→矫形手术→康复，这点必须牢记。

　　目前脑瘫FSPR术是能有效切断la纤维，解除痉挛的唯一正确有效的方法。FSPR手术密切结合患者肢体痉挛程度，在脊髓神经刺激仪、肌电图仪监测下，把患者身上异常的神经纤维有选择性地部分切断，有效解除肢体的痉挛状态，降低过高的肌张力。术后痉挛型脑瘫患者僵硬的肢体就立刻放松。经过一段时间的康复训练，患者的下肢运动就能接近正常。