脑瘫患者的日常护理与康复治疗

　　日常生活活动是人们维持生活最根本的活动，脑瘫患者往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。另外，对于患者来说，平日需供给他们高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患者牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。

　　而病情严重和不能保持坐位的脑瘫患者往往长时间卧床，侧卧位适合各种脑瘫患者，护理人员常帮助患者翻身，白天尽量减少卧床时间。及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。

　　脑性瘫痪患者大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。若不及时治疗，异常姿势和运动模式会固定下来，同时还会造成肌腱挛缩，骨、关节畸形，进而加重了智力障碍。婴幼儿脑组织可塑性大、代偿能力强，若康复治疗措施恰当，可获最佳效果，所以需早日进行功能训练。

　　需要特别指出的是，在脑瘫康复训练中，运动功能训练是康复医学中最主要的物理治疗，作为一种集主动疗法、全身疗法、功能恢复疗法、自然疗法及预防疗法于一身的运动疗法。

　　脑瘫的运动功能康复训练包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重，也是应该最早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是最早发育的，是其他能力发展的基础。

　　在纠正脑瘫患儿所存在的异常姿势方面，要通过手法使运动疗法与手法矫正有机地结合起来进行康复训。对脑瘫的运动康复训练必须从患儿整体出发去制定，按小儿运动功能发育程序进行肢体功能训练，并通过康复师双手在患儿身上作适当的手法来达到功能恢复的目的。

　　当然，这种康复训练手法，也要适当地配合外科手术及矫形治疗：比如，患儿肢体若长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩，或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练，则必须在2岁半至6岁期间进行外科手术治疗，比如FSPR术，可以选择性地进行痉挛肌肉的解除，为接下去的训练打好基础。