小儿脑瘫术后康复详解

　　根据FSPR手术、脑瘫肌力肌张力调整术及脑瘫患者病理生理特点，独创恢复期、递升期、加强期、强化期、家庭康复期的"五期脑瘫术后规范化康复治疗计划"，开设了理疗康复、PT/OT康复、针灸按摩、中医康复、语言康复、心理康复等十多个针对性康复科室，正确评估功能情况并进行持续性、系统性康复治疗，让脑瘫患者接近于正常人，能生活自理，自立生存。

　　与术前康复训练相比，术后康复训练显得更为重要。因为脑瘫术前康复是以降低肌张力和牵拉肌腱和韧带为主，使之在很短的时间内看到效果，但这种效果只能维持一段很短的时间，并不能真正解决问题，一般在停止康复一段时间就会反复，还会使病情不断的向前发展，使肢体的畸形越发严重。

　　而脑瘫术后康复主要是通过手术解除患者肌张力之后，把受到限制和没有发育好的肌力通过一系列的方法康复起来，使患者能够从新站起来达到行走的。另外，手术已经为小儿脑瘫的治疗开辟了新的途径，为康复创造了良好的条件，手术之后的康复训练是提高手术疗效的重要保证。

　　目前的术后康复时间一般以每三个月作为一个训练周期，分为恢复期、递升期、加强期及强化期分别进行有针对性的康复训练，全部完成之后可以出院回家，进入家庭康复期。这其中，我们要重要介绍一下功能训练，这对患儿有效在达到生活自理、回归社会至关重要。

　　脑瘫术后功能训练要遵循先被动再主动的训练原则：因为最初脑瘫患者的肢体是痉挛的，活动不便，常不能自主支配肢体的关节，此时只能进行被动活动，防止关节挛缩、肌肉萎缩。

　　手术解痉后，患者的肢体能在一定程度上达到自主活动，此时就应该以正确的方式进行主动活动，康复师科学指导患者俯卧后伸下肢锻炼臀股，仰卧直腿抬高锻炼，主动和被动的踝关节活动，主动活动时要求病人于膝关节伸直位尽量将足背伸、跖屈；被动活动由他人手置于病人足底，尽量屈伸病人踝关节，以病人无明显疼痛为度。

　　总之，这种术后的功能康复训练应由简单到复杂、由主动到被动。一般来说，脑瘫患者接受外科手术之后约有一年左右的时间最好在医院内，由专业康复师指导进行各种术后康复训练。