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脑瘫早期康复措施恰当可获最佳疗效

时间: 2013-04-08 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  大脑功能康复潜在基础,若小儿脑瘫患者的早期康复治疗措施恰当,可获得最佳疗效,这与中枢神经系统的代偿机能有关。从以上这些科学研究得到结论,脑瘫患儿的家长只要能做到早期发现孩子的病情,并及时将其送至正规医院接受针对性的康复治疗,那康复的希望的很大的。

  目前在临床上脑瘫分很多类,中医讲究同病同症也要辩证治疗,更何况是脑瘫的治疗。不同脑瘫孩子在各个年龄段会有不同的治疗手段来组成脑瘫治疗的整个过程,从这个角度来说,脑瘫孩子的康复治疗是一个整体和长期的过程。

  尤其对于临床发病率最高的痉挛性脑瘫孩子来说,肌张力高的症状随着年龄越来越大会更加明显,通过药物或者物理等手段不可能达到理想的效果,相反要注意适得其反。目前治疗痉挛型脑瘫最科学的方式是遵循“康复-FSPR手术-CPMMA手术-康复”这样的治疗途径,方能取得理想治疗效果。

  也就是说,痉挛型脑瘫患儿在2岁半之前应坚持正规康复,防止肢体畸形的发生;到2岁半至6岁这个最佳的手术治疗时间段,首先通过FSPR手术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)进行治疗,稳定、有效的降低过高的肌张力、解除痉挛,再判断是否需要脑瘫二期手术(脑瘫肌力肌张力调整术,即CP-MMA手术)进行肢体的矫正治疗。手术完成之后再继续长期规范化的康复。

  目前我们将脑瘫术后康复分为住院治疗的恢复期、递升期、加强期及强化期四期,以及出院之后的长期家庭康复期,而其最终目的就是要让脑瘫患者尽可能地改善运动功能、提高生活自理能力,以尽可能地将脑瘫儿的肌力恢复到4+~5级(正常),肌张力接近或达到正常(1级),以及回归校园,从而实现成功回归社会的目的。

  我们在此重点分析一下脑瘫术后强化期的康复,具体指是的手术之后10至12个月这段时间的系统康复,我们重点要训练脑瘫患儿的肌肉耐力,即训练肌肉持续工作的时间,使患儿不容易疲劳而能持久地伸缩用力,使肌肉肌力、张力相对恒定,耐受力,抗疲劳程度达到或接近正常水平,同时强化躯体的稳定性、协调性及灵活性。

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