脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
医学界经过多年研究早已证实,所有的外科手术或微创治疗要想对脑瘫患儿起到理想效果,均不开物理治疗、功能训练等传统康复训练方法的配合。比如,FSPR术和SPN 手术虽然能降低患儿过高的肌张力, 但不能矫正固定性挛缩和肢体畸形;OT手术虽然能矫正固定性挛缩和畸形,但不能降低高肌张力;二期治疗虽然能快速达到纠正肢体的效果,但如果事之没有进行解痉手术的话,这种治疗效果不会持久,甚至还会使病情恶化。
目前FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)是国内外普遍采用的治疗痉挛性脑瘫的方法,采用术中电生理同步监测技术有效克服了传统脑瘫神经外科手术的主观性与盲目性的缺陷,使手术切除后根的比例更具有客观性和科学性;采用单侧椎板切开,椎板开窗,间断性椎板切开方法,提高了手术的疗效,降低了手术的并发症。
但不可忽视的一点是,脑瘫神经外科手术(FSPR术)虽然在脑瘫康复治疗中的地位不可替代,但同样需要配合其它多种手段(如康复训练、脑瘫二期手术等)才能真正为脑瘫患儿作出贡献。
换言之,脑瘫外科治疗的目的在于矫正软组织、固定挛缩、骨畸形、纠正过度的痉挛以及过高的肌张力等等,是在为接下去的康复训练进一步改善功能或改善自身被动护理创造条件与打好基础,只有将康复训练与外科手术相互结合进行科学有效的有机结合,方能取得理想的康复效果。
总之,治疗脑瘫综合手段效果是最好的。具体内容包括:药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说,3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。
不管脑瘫患儿能否接受外科手术,最早且应长期坚持的就是进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育,就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。社会上很多人认为脑瘫儿童的智力都有问题,其实80%的脑瘫儿童的智力都很正常,如果进行有效的治疗和正确的康复训练,他们仍能照常行动,生活自理。
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简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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