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脑瘫功能障碍科学训练

时间: 2013-05-10 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  一般来说,正常的儿童其大脑发育迅速,通过适当指导,可在一定的月龄完成抬头、坐、翻身、爬、站、走等动作。而脑瘫患儿因脑损伤妨碍了上述动作的完成,并且向异常发展,出现异常的姿势和运动。

  对脑瘫儿童进行运动功能训练即是通过被动的刺激训练,或者激发某诱发点,控制异常的反射,强制性克服那些不应有的姿势和动作,扶持其出生后就应会的动作,反复强化,便有可能重建正常的功能活动。

  功能训练可以提高过去相对无效或新形成神经通路的效率,即运用越多,效率越高;让原先不承担某种功能的大脑结构,去承担新的、不熟悉的任务,没有反复多次的训练是不可能的;足够的外周刺激和感觉反馈可以改变中枢神经系统中的感受群,因此,功能训练在康复中必不可少。

  也就是说,在小儿脑瘫康复训练过程中,最主要的一个方面就是要加强对患儿的功能训练,就是说要按照儿童的运动发育规律,循序渐进帮助患儿进行这方面的训练,以帮助他们产生正确的运动。达到抑制异常运动和姿势的目的。

  对头颈部功能障碍的脑瘫患儿进行功能训练时,可以根据不同表现分别进行训练:如对头部背屈者,要以双手托住头两侧,并拉伸颈部上抬。同时以双臂下压小儿肩膀来矫正。对屈曲为主征的痉挛型小儿脑瘫,如抓住小儿肘关节及手臂上抬和外旋,向前拉时,就可以使头前屈,肩内旋,肘、腕关节屈曲,髋关节伸展改善,促进患儿抬头、直腰、挺胸,同时其髋部变得易于屈曲了。对肌张力过低而无法将头固定正中位者,只要用手抓住其肩,以大拇指顶在胸前而将肩膀向前带,就可以助其抬头,保持在正中位。

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