脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
对于脑瘫,我们一定要做到早发现、早诊断、早治疗,而且在康复治疗过程中一定要做到选择科学高效的疗法,尽可能地减少患儿的痛苦,让他们尽早康复回到健康人的行列中去。本文就着重介绍一下脑瘫康复治疗中的作业疗法。
所谓作业疗法,是应用有目的、经过选择的作业活动,对身体、精神、发育有功能障碍或残疾以致不同程度丧失生活自理能力和职业劳动能力的脑瘫患者进行训练,使其生活、学习能力得以恢复、改善和增强,帮助其重返社会的一种治疗方法。
脑瘫康复中所用的作业疗法分为以下三个方面:
1、促进上肢粗大的运动功能
一个没有适当的上肢粗大运动功能的脑瘫患儿是不可能对其训练手的精细功能的,因此,在作业治疗中,最好先强调粗大运动技能的训练,直到它们能很好地支持精细运动技能,但同时仍然需要给患儿提供手部的、不同的感觉体验的机会,并且,在开始训练精细运动技能之前,也需强调对手-眼的认知训练。
2、促进手精细的运动功能
早期视觉整合和有目的地使用手是脑瘫作业治疗中发展手精细运动功能的基础。治疗师在治疗中,可以通过使用有趣的玩具和自己的脸部来帮助脑瘫患儿练习视觉固定、视觉跟踪和手-眼的协调,并且,经常与患儿保持视觉接触。
3、发展日常生活活动技巧
脑瘫患儿在日常生活活动方面常需要很多的帮助,因此,在治疗过程中,应采取一切可能的方法来发展该方面的技巧与能力,通过患儿在有指导下的反复练习、模仿和逐步学习以实现。
作业疗法在用于脑瘫患儿的康复治疗中时,主要起到以下六大康复目的:
1、运动方面:
1)使患儿的姿势肌张力正常化;
2)增加患儿对称性肌肉活动;
3)强调在身体中线上的活动;
4)增加肢体尤其是上肢肌肉的控制能力。
2、感觉方面:
1)促进翻正反射、平衡反射与保护性反射的整合;
2)使对感觉刺激的反应正常化。
3、感、认知方面:
1)促进感知技能的发展;
2)发展认知技能。
4、自我料理方面:
可以促进患儿日常生活活动实施能力的发展与独立。
5、生产性活动方面:
1)促进工作习惯、工作技巧、工作能力的发展;
2)提供职业探索的机会;
3)鼓励独立生活技能的发展。
6、娱乐方面:
探索脑瘫患儿可能的娱乐兴趣,促进其娱乐技能的发展。概括起来说,对脑瘫患儿进行作业治疗,可以促进他们的上肢功能发育、粗大运动功能运动发育,帮助其保持正常的姿势;改善患儿的知觉、认知功能;有助于日常生活活动,衣、食、住、行训练以及促进情绪、社会性的发育,使患儿达到生活自理,最终成功回归社会。
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