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脑瘫康复切忌持观望态度

时间: 2013-05-21 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  小儿脑瘫一旦得到早期确诊后必须立即展开各种康复治疗,一定要打好时间战,切忌持观望态度。目前早期诊断脑瘫最具代表性的方法之一是中枢性协调障碍,这是利用小儿在不同的空间位置中表现出的七种姿势反射特点,简单、快速、准确地早期诊断中枢性协调障碍,并将其分为极轻度(1-3种异常)、轻度(4-5种异常)、中度(6-7种异常)、重度(7种异常并有肌张力异常),如不进行治疗将来发生脑瘫的比率分别为7%、22%、80%、100%。

  目前的研究结果表明,小儿脑瘫如能及时接受早期治疗(综合康复治疗),除极严重者之外均可以恢复得较满意。因为婴幼儿的脑组织处于生长发育旺盛时期,脑机能的代偿性强,可塑性大,如果在这个时期,从外界给予刺激治疗及功能训练,可以使损伤的脑组织在不断的发育过程中,得到最大程度的代偿,年龄越小,运动技能恢复的可能性越大。

  对脑瘫儿童应强调早期治疗,因异常姿势尚未固定,而容易调节与纠正,可防止患儿肌体挛缩、变形等继发性损伤,所以脑瘫提倡早期治疗。

  所谓早期治疗,就是在出生后半岁以内即开始治疗。越早治疗效果越好。如果孩子出生时已经存在脑瘫高危因素,那么,就要在孩子出生后即着手进行脑瘫的防治,这样就有可能使孩子不向脑瘫方向发展,或是达到良好的康复效果。

  在脑瘫的治疗上,应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行康复训练,在此基础上根据不同情况再采用手术治疗,术后继续配合康复训练。对6岁以前尤其是合并肌张力高的痉挛型脑瘫患儿,应用FSPR术治疗,效果非常明显。

  FSPR术中通过对患儿脊髓神经后根的处理,全面调整肌肉张力,使其尽量接近正常状态,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。经过这样系统规范的综合康复治疗,小儿脑瘫患者将达到令人满意的康复效果。

  最后强调一点,脑瘫治疗是一项长期系统的工程,脑瘫手术应在康复训练的基础上选择适当时机进行,手术必须和康复训练密切结合。换而言之,脑瘫除了针对性的手术治疗之外,康复训练也是一项必不可少的工作,而及早进行康复也是很关键的

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