康复治疗前应有科学准确的认识

　　一旦孩子被确诊脑瘫之后，应对这个病的康复治疗有个比较科学的认识，要记住这不是打打针吃吃药就立即能解决的，要做好打一场漫长持久战的心理准备。而且，在患儿的康复过程中，家长一定要做好配合工作。

　　家长朋友们一定要清楚地认识到每个脑瘫孩子的病情都不一样，其具体的康复训练手段也不会完全一致，千万不要看到别人怎么训练回家给自己孩子也这么做，这是十分不科学的。理想的方法是，在专业康复师的指导下，针对孩子的具体病情制定一套康复训方案，根据其身体基础条件、智力、体质方面的情况，进行更有针对性的治疗。

　　脑瘫康复训练中先应打好基础，再根据患儿病情制定个性化训练方案一步一个脚印地有序进行，必须在成功完成一个康复事项之后再去开展下一步。比如，要从爬行训练再到站立训练再到行走训练，万不能因为急于看到康复效果出现就随意加快训练进程。而很多患儿家长甚至部分医务人员却没能遵循这种科学的训练原则，在患儿形体体能尚未打牢的情况下就急切地开始了站立行走的练习，致命很多患儿出现了各种各样的畸形。

　　最终导致部分患儿根本无法站立行走，或是虽然能够行走几步也是摇摇晃晃根本没有达到正常步态的标准。所以说，在脑瘫患儿康复训练过程，患儿家长或医务人员一定要保持平和的心态，记住这是一个循序渐进的过程，切忌急躁。如果家长急于求成，一味认为效果太慢而训斥孩子,抱怨孩子不争气，会使孩子出现乏味，不愿意训练而影响康复效果。

　　除了要避免康复治疗中出现心态急躁的现象之外，还要注意保持一个准确的训练量，过少或过量都不可取。“没有量变就没有质变”，所以如果训练量不足就无法达到应有的训练效果；反之，也不能患儿进行超量训练，如果超出了患儿体能限度，不仅达不到训练目的，反正有可能造成对患儿身体的损伤。

　　科学的做法是把康复训练的量（包括训练质量、训练程度及训练数量三部分）提高到接近患儿极限的范围内，经过长期系统的反复训练，最终才到达到理想的康复效果。一般来说，2岁左右的脑瘫患儿每天训练时间不少于4小时，当适应之后可渐渐提高到6小时，但一定要注意到保证康复训练手法及动作姿势的规范到位。

　　脑瘫治疗是一项长期系统的工程，手术应在康复训练的基础上选择适当时机进行，手术必须和康复训练密切结合。换而言之，脑瘫除了针对性的手术治疗之外，康复训练也是一项必不可少的工作，而及早进行康复也是很关键的。

　　据目前的研究发现，脑瘫手术的最佳时机是在肢体痉挛稳定，同时未出现明显关节畸形的情况下实施；最佳年龄段是2.5～6岁。因为脑瘫患儿3岁以内其脑瘫类型还不稳定，且有可能通过康复治疗症状改善，而且年龄过小，承受手术创伤的能力较差。