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脑瘫康复早期综合抓紧运动训练

时间: 2013-06-08 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  在脑瘫康复训练中,运动功能训练是康复医学中最主要的物理治疗,作为一种集主动疗法、全身疗法、功能恢复疗法、自然疗法及预防疗法于一身的运动疗法,在脑瘫儿的康复治疗中有着诸多优势:可以维持和改善运动器官的功能;增加心肺功能;促进代偿功能的形成和发展;提高神经系统的调节能力;增强内脏器官和内分泌系统的代谢能力以及发挥主观能动性,转化消极情绪。

  脑瘫的运动功能康复训练包括运动功能训练、感觉功能训练、平衡功能训练、协调功能训练、手功能训练、认识功能训练、语言功能训练等多方面。而重中之重,也是应该最早开展的当属运动功能训练。这是因为人类的运动能力是最早发育的,是其他能力发展的基础。

  脑瘫的运动康复主张促进脑瘫儿童的全面发育,其将儿童整个生理发育划分为6个功能区,即运动、语言、手工操作、视觉和触觉。该方法的主要特点是训练强度比较大,平均每天训练时间要达到7个小时,而重症病例可延长至每天14 个小时左右,每次训练还需要3至5人为一个患儿服务。

  另外提醒一点,早期诊断早期治疗是脑瘫康复中的很重要的一点。因为脑瘫患儿的大脑在尚未成熟的阶段就受到不同程度的损害,所以使中枢神经系统的某些功能产生了障碍。早期治疗可以促进损伤的大脑在不断成熟和分化的过程中,功能得到有效的代偿。在患儿早期,中枢神经系统发育尚未成熟、随着年龄增长,神经系统不断成熟分化,产生新的功能,并逐渐形成各种功能的专一化。

  同时需要注意的是制定脑瘫康复训练计划时一定要因人而异。由于每个脑瘫患儿的运动障碍和潜在能力不同,治疗师和家长在制定训练计划时要做到因人而异,不可千篇一律。当患儿不能很好地按计划完成训练项目时,应及时检查原因,重新制订适合患儿的训练计划。注意所有的训练项目必须紧紧围绕发展患儿的实用功能,为他以后参与社会生活打好基础。

  有研究资料表明,目前中国约有9000万残疾人,其中脑瘫患者就有约600万人以上,且每年还在以新发病例4-5万人的速度上升,发病率平均为成活婴儿的千分之三点二五。调查发现,脑瘫患儿70%生活在贫困地区,脑瘫患者及其家庭的生活状况与社会平均水平相比,存在着相当大的差距,这也在客观上为脑瘫的治疗增加了一定的难度。

  研究发现,婴儿出生后9个月之内,是大脑发展最快的阶段,至5岁发育了95%。因此,出生前后和婴儿早期某些原因造成的脑损伤,如果及早治疗,绝大多数是可以获得理想效果的,如果得不到及时治疗,就会逐步发展成脑瘫。

  总而言之,小儿脑瘫要达到最好的治疗效果,要做到"三早":即早期发现、早期诊断和早期治疗,超过15岁的孩子治疗效果就相对差了。一旦孩子被确诊患了脑瘫,家长应立即带孩子到医院治疗,切忌乱投医,最晚不应超过6岁。

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