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脑瘫早期运动康复带动身心发展

时间: 2013-06-17 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  小儿出生时早产,体重过轻,运动发育比别的小孩晚,补钙治疗后情况未见改善,有时站立、走路时总是脚尖着地,膝盖伸不直,有时两腿会象剪刀一样交叉,双手活动也不灵活,此时应警惕 “脑瘫”。

  小儿脑瘫主要表现为运动障碍和姿势异常,可根据具体表现分为多个类型。例如"痉挛型"常表现为肌肉紧张,关节弯曲,两腿交叉;"扭转痉挛型"常表现为头部和四肢出现不自主的扭动,发音不清、流口水及吞咽困难,这两种类型可采取手术进行治疗;还有的小孩以四肢肌肉无力或平衡困难为主要表现,目前还没有好办法。

  脑瘫患儿因为大脑受到了损伤阻碍了大脑的正常发育,使得运动发育落后停滞;或是由于患儿的异常姿势反射活动的释放而出现了异常姿势及异常运动模式,阻滞了正常的运动发育。所以我们目前在临床上运用运动康复训练方法来抑制脑瘫患儿异常反射活动,促进其正常运动的出现。

  小儿患者多会存在运动方面的障碍,而如果能在早期及时进行运动康复训练,则能有效促进其运动功能的恢复,带动患儿身、心健康全面发展。在脑瘫康复疗法运动疗法是十分关键重要的一个项目以核心所在。运动疗法的关键是按发育规律适时激发出正确、足量的主动运动,及早阻抑异常运动及姿势。

  脑瘫康复中所运用的运动疗法具体来说就是要达到抑制异常运动模式,诱导正常运动模式;使患儿获得保持正常姿势的能力;促进左右对称的姿势和运动以及诱发和强化所希望的固定运动模式等方面的目的,康复训练过程中也必须要因人而异有所调整。目前Fay疗法是运用得比较多,效果较好的一种方法。

  当人类大脑皮质受损时,这种正常的运动发育受阻,所表现的而是由低级中枢控制和释放的原始反射活动。Fay利用这些原始反射运动,通过被动运动和被动姿势体位,使之发展成基本的主动运动模式。当这些主动运动一旦掌握,又可以进一步发展交替的爬行运动,为高级的步行运动奠定基础。他的训练方法强调两种运动模式:一种是鳄鱼式的运动模式,一种是两栖类运动对侧交替的运动模式。

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