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脑瘫早期康复措施恰当事半功倍

时间: 2013-06-19 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,脑瘫患儿会存在姿势异常和运动发育障碍:不能坐、不能爬、3岁以后还不能走路、无法正常下蹲、走路时身体歪斜、上肢表现出各种不同的畸形等。家长应该注意孩子的早期症状,结合前面讲的高危因素来判断,一旦发现有异常就应该及时到医院找专科医生进行治疗。

  脑瘫给患者家庭和社会带来了极大负担,也影响着孩子的一生,致病因素可以存在出生前后的任何一个阶段,均可导致婴儿的脑损伤,从而造成以肢体运动功能障碍主要表现的临床综合征。

  作为儿童期较常见的生理残疾,目前每1000个新生儿中就有两个脑瘫患儿。目前我国脑瘫患儿有300万人-400万人,每年新发病约有6万多例,其中0岁至14岁的重症脑瘫儿童约有70万,所以这一疾病的科学治疗也日益受到关注。所以,目前我们提倡以手术与康复相结合的方法进行脑瘫治疗,在临床上取得了显著的效果。

  通过研究我们发现,婴幼儿特别是婴儿的脑组织可塑性大、代偿能力强,其中枢神经系统尚未发育成熟,脑组织各部位功能尚未专一化,一般约到6岁后,神经系统各位功能才发育分化完善。这些证实了脑功能康复的潜在基础,若小儿脑瘫患者的早期康复治疗措施恰当,可获得最佳疗效,这与中枢神经系统的代偿机能有关。

  特别提醒,切勿因为人为因素治疗不及时而影响脑瘫患儿正常的康复,家长一旦发现孩子有任何异常症状就要及时求医,能免能尽快得到医疗。目前医学界提倡脑瘫患者在出生6个月以内就开始进行相应治疗,方能让患儿达到最为理想的康复水平。

  这儿要重点强调一下脑瘫的康复训练,不仅要根据患儿具体的病情有所区别,也需要针对不同的年龄阶段进行不同的康复训练。

  目前来说,我们在临床上一般分四个时期进行针对性的康复训练,对婴儿初期(即出生一直到6个月时)的脑瘫患儿可以进行超早期训练,因为此时患儿的脑瘫的症状还未完全出现时的训练,可期待完全恢复正常。

  在婴儿后期至幼儿期(6个月至3岁)的脑瘫患儿可以进行早期康复训练,此时的患儿脑瘫症状多已明显,但尚无挛缩畸形,此期进行适当的运动功能可有大幅度改善。

  而学龄前期(3岁至6岁)的脑瘫患儿进行的康复训练也称功能训练期,此时患儿的脑瘫症状已明确,可能有固定的挛缩畸形,此期在强化功能训练时可借助矫形器等辅助步行;

  最后是学龄期(6岁以上)的脑瘫患儿,应进行能力康复训练,处于此年龄阶段的脑瘫儿童需进行社会适应性训练,接受教育与职业培训,以提高生活质量,争取生活自理或部分自理。

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