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查觉脑瘫早期症状长期系统康复

时间: 2013-06-24 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  脑瘫康复是长期的过程,是一个从量变到质变的过程,不管是术前康复还是术后康复。如果在康复过程中没有足够的运动量就谈不上康复训练效果,因为"没有量变就没有质变"。脑瘫的康复训练特点是:时间长,效率低,动作很难掌握,要想掌握一个动作需要无数次的反复训练,即便是对动作有所掌握稍微不注意就会忘记很不稳定。

  因此这种训练需要足够的量做保障,要把量提高到接近患儿极限的范围内。有了足够的运动量才能出效果,才能加快康复进度。运动量包括训练质量,训练程度和训练数量,训练时间等。训练质量是:训练手法和动作姿势的规范性。训练程度和训练数量是:动作次数和患儿的身体反映和动作次数。训练时间是:每天的训练时间的长短。

  所以小儿脑瘫的科学治疗上应该采用多学科合作的方式,在正确诊断的前提下,早期进行积极的康复训练,如效果不佳或病情反复应及时进行手术治疗,以尽可能在早期解除过高的肌张力,手术解除痉挛,并进行必要的畸形矫治。

  脑瘫患儿的大脑病损是静止的,但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。如未能在早期得到准确诊断及恰当治疗,异常姿势和运动模式就会固定下来。同时,由于运动障碍还会造成肌腱挛缩及骨、关节畸形等二级损害,相关缺陷未能及时治疗也加重了智力障碍,这些因素使患儿学习新的正确姿势和运动模式就更为困难。

  在现实生活中,许多患儿家长因不了解脑瘫的症状,导致了孩子患了脑瘫,父母全然不知,结果病情一拖再拖,贻误了最佳治疗时机,导致了脑瘫患儿因为没有得到及时医治而康复效果欠佳的结果,这些孩子从小就手握不住东西,反应迟钝等。

  脑瘫能否得到有效治疗,早期症状不容忽视。早期小儿脑瘫的症状主要有2-3月还不会笑,抬头,手指紧握,不会张开;4-5月不会翻身,8个月还不会坐,甚至不会抓握,也不会把手放到嘴边;易惊、易哭吵、睡眠不安;婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;穿衣时肢体僵硬,上肢难入袖口,换尿布时难以分开大腿等。

  一般来说,6个月以内是脑瘫患儿黄金康复期,如家长能对其早发现早治疗,完全有可能使部分脑瘫患儿取得较好的康复效果,最晚不要超过一周岁。现在比较科学合理的脑瘫治疗手段应是结合康复训练、手术治疗等在内的综合性治疗。

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