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脑瘫康复多做主动运动加强手术

来源:孙成彦脑瘫网编辑:孙成彦功能神经外科团队

  在脑瘫康复过程中,患儿自身的主动运动是十分重要的,这里所说的主动运动就是在没有辅助情况下小儿脑瘫儿童自己完成的运动。主动运动对尽快恢复小儿脑瘫儿童的自主运动起着十分重要的作用。主动运动能够增强肌力、改善局部和全身功能。对小儿可设法采用趣味性的游戏活动,以引导小儿脑瘫儿童作自主运动。对年龄稍大一点的小儿脑瘫儿童,可以指导他做医疗体操。

  对于脑瘫患儿来说,康复治疗还包括物理治疗、作业治疗等多方面。作业治疗主要包括手的精细功能训练、日常生活活动能力训练、支具和辅助具的制作及生活环境设施的简单改造等等。

  而脑瘫康复中的物理治疗是通过增加关节活动度,调整肌张力,提高运动控制能力、协调能力、力量和耐力等来改善运动功能,增强生活自理能力。常用的技术包括:体位性治疗、软组织牵伸、调整肌张力技术、功能性主动活动强化训练、肌力和耐力训练、平衡和协调控制、物理因子辅助治疗(理疗)等等。

  当然,脑瘫的科学治疗原则是以手术与康复相结合的原则进行,只依靠某一种单一的手段是不科学的,也是无法达到有效治疗效果的。从目前的临床统计来看,近8成的脑瘫患儿是可以接受脑瘫手术治疗的。

  如果早期积极的非手术治疗无效或疗效不稳定时,我们就应尽早地进行外科干预。因为随着年龄的增长,脑瘫儿童的痉挛的肌肉难以和骨骼的生长同步,便会形成各种进行性畸形。及时在康复训练地基础上对脑瘫儿童进行手术干预,可以避免畸形的发展直至造成过重的残疾,任何主观与客观因素导致手术时机的延误都将给患儿带来灾难性的结果。

  随着医学水平的不断上升、医疗技术的不断进步,脑瘫不再是个不可治疗的难题,如果能做到早诊断、早治疗、早训练的话,一般还是能恢复到令人满意的程度。比如,对痉挛型脑瘫目前最适合做FSPR手术,可以解决肌张力高的问题,手术当天,肌张力高的问题将马上解决,而且创口小、恢复快,三个月以后孩子就能很明显地看到效果了。

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