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脑瘫术后功能康复结合日常生活

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-07-22   编辑:Dr.Eber

  小儿脑瘫手术之后的康复时间一般以每三个月作为一个训练周期,分为恢复期、递升期、加强期及强化期分别进行有针对性的康复训练,全部完成之后可以出院回家,进入家庭康复期。也就是说,脑瘫患者接受外科手术之后约有一年左右的时间最好在医院内,由专业康复师指导进行各种术后康复训练。

  这儿我们要重要介绍一下脑瘫术后的功能康复训练,这对患儿有效在达到生活自理、回归社会至关重要。功能训练要遵循先被动再主动的训练原则:因为最初脑瘫患者的肢体是痉挛的,活动不便,常不能自主支配肢体的关节,此时只能进行被动活动,防止关节挛缩、肌肉萎缩。

  在对脑瘫患儿进行功能训练的同时,要结合相关的日常生活动作进行,比如移动能力的训练,力求运动姿势的正常并获得移动手段,即使借助支具、轮椅等辅助具,使患儿掌握站立、行走、坐起、穿衣、脱衣、洗漱、入厕、进食、入浴、学习、游戏等日常生活的能力,掌握最基本的生活必需品的使用功能,为将来参与社会做好准备。

  手术解痉后,患者的肢体能在一定程度上达到自主活动,此时就应该以正确的方式进行主动活动,康复师科学指导患者俯卧后伸下肢锻炼臀股,仰卧直腿抬高锻炼,主动和被动的踝关节活动,主动活动时要求病人于膝关节伸直位尽量将足背伸、跖屈;被动活动由他人手置于病人足底,尽量屈伸病人踝关节,以病人无明显疼痛为度。总之,这种术后的功能康复训练应由简单到复杂、由主动到被动。

  对脑瘫患儿进行的康复治疗,应从身心两方面着手,既改善其功能障碍和能力障碍,也要改善其不利条件,调整社会家庭环境,促使其全面康复,重要的是要与日常生活紧密结合。由于脑瘫儿的大脑尚处于发育过程中,许多功能尚未像成人一样健全,因此,小儿脑瘫的康复治疗还有一个"致能"或"再致能"的问题。

  脑瘫的康复治疗一个长期的过程,要经过术前康复训练、外科手术、矫形治疗、术后康复训练这样一个系统的治疗步骤方能达到理想的效果。在早期干预、康复训练与外科手术的基础上,术后的康复训练显得尤为重要,在手术解除患者肌张力之后把受到限制和没有发育好的肌力通过一系列的方法康复起来,使患者能够真正像正常人一样的站立、行走等,达到生活自理。

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