脑瘫偏瘫截瘫癫痫顽固性疼痛糖尿病足帕金森家族性震颤
颅脑外伤颅脑肿瘤脑血管病烟雾病脊髓疾病头颅畸形
脊柱畸形腰椎间盘突出腰腿疼
手部外伤手部畸形手部肿瘤手部肌腱损伤手部神经损伤神经卡压综合证
四肢畸形肌腱损伤神经损伤先天性髋脱位
脑瘫偏瘫肢体痉挛围手术康复言语构音吞咽障碍
FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)CPS(颈总动脉外膜交感神经网剥脱术)SPN(选择性周围神经缩窄术)脊柱矫形术SCS(脊髓电刺激)DBS(脑深部电刺激术)VNS(迷走神经刺激术)
小儿时期是孩子成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,这对脑瘫儿童来说也不例外。所以,在脑瘫孩子接受康复治疗的过程中,应将康复、教育与游戏、玩耍紧密结合、互相融合在一起,这样将加更有助于脑瘫患儿身心潜能获得最大可能的发展。
也就是说,在脑瘫康复治疗过程中,一定要坚持家长参与、寓教于乐的原则:因为脑瘫康复是个长期的过程,仅靠康复师每天1-2小时的康复训练不可能解决全部问题,为保证患儿得到切实有效的治疗,必须让家长学会并参与部分常用的康复方法。
从临床研究证实,小儿脑瘫的康复治疗不应晚于病情发展的第二阶段(即半岁至两岁),如果患儿病情适宜于外科手术治疗的话,应在2.5岁至6岁之间接受各类手术,如痉挛型脑瘫(患儿智力可以配合术后康复训练、身体状况符合手术指征)应在康复训练的基础上进行手术解决肌张力过高的问题,这样能为下一阶段的康复训练打下良好的基础,也能取得更好的康复效果。
目前我们所用的采用功能性选择性脊神经后根部分离断术(即FSPR)治疗痉挛型脑瘫及以痉挛为主要表现的混合型脑瘫,其主要目的在于解除患者的肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。换言之,运用FSPR术治疗脑瘫,可以起到以上多种效果。
我们之所以得出这样的结果,是完全建立在科学论证与临床实践基础上的。FSPR术解除患儿肢体痉挛的机制是根据生理学的实验引证的:脊髓的下行传导束对运动神经元有抑制作用,而进入脊髓的后根纤维有兴奋作用。我们通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。
当然,手术之后的康复也是十分重要的。在患儿手术这前,我们可以先了解脑瘫患儿的家庭训练内容、补充不足的训练内容,调动患者兴趣,使患者在大脑中形成对所要求的动作如对行走反射性意识,以利术后康复。嘱患者俯卧后伸下肢锻炼臀肌,仰卧直腿抬高锻炼,主动和被动的踝关节锻炼。术后训练,由简单到繁杂,循序渐进,持之以恒必能收到理想效果。
最后需要提醒一点,小儿脑瘫这种病完全可以在早期(患儿婴儿时期)就可以发现,从而帮助开展早期的康复治疗,以促进更好的康复。一般来说,脑瘫患儿入睡困难,尤其夜里哭闹特别厉害,吃奶没有力量,体重增长停止,异常姿势,身体发硬或发软,反应特别差,运动发育落后等。
脑瘫康复 专业性指导很关
脑瘫康复 急于求成不可行
痉挛型脑瘫的分阶段康复治
脑瘫患者足内翻与足外翻的
简介:临床医学博士后,中华慈善总会“爱心天使专家”,擅长治疗脑瘫、疼痛、运动障碍...[详细]
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