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脑瘫治疗的长期性复杂性

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-08-15   编辑:Dr.Eber

  脑瘫需要多手段综合治疗,不同的专业人员协同配合,而要做到这样的的科学治疗脑瘫,就要先学会早日发现脑瘫,了解一下脑瘫的症状及分类。小儿脑瘫的症状比较多,不同年龄阶段有不同的表现:在新生儿时期往往有不明原因的哭叫,睡眠过多或过少,吸吮无力,咽下困难,易惊等。

  脑瘫孩子到了婴儿期症状逐渐明显,主要是不能按正常发育程序出现应有运动功能和智力行为能力。部分脑瘫患儿常有流口水、面容愚笨、智力低下、语言、听力、视力障碍等症状。

  一般来说,脑瘫患儿发育落后于正常儿童,伴有异常动作与姿势,这样也可以帮助我们早日发现脑瘫孩子。如俯卧位时,正常儿童能用双臂支起上身,并抬起头,而脑瘫儿童则不能。

  用双手伸向仰卧的正常儿童时,他能举起双手并玩弄面对自己的手而仍保持平卧姿势。而双手伸向仰卧的脑瘫儿童时,他也举起双手,但却抓住面对自己的大人的两手紧抓不放,甚至可悬起上身呈特定姿势。总之,只要细心观察,脑瘫儿童是可以早期发现的。

  因为病因的复杂性及病情的多样性,而决定了脑瘫治疗的复杂性。作为一个长期而系统的工程,小儿脑瘫的康复治疗应该遵循早期训练--手术治疗--康复训练的治疗模式。尤其是临床发病率最高的痉挛型脑瘫,我们提倡遵循康复训练-FSPR术-CP-MMA术-康复训练这样的科学治疗途径。

  当脑瘫儿童早期确诊病情后,应尽快接受康复训练,首推PT(物理治疗)和OT(作业治疗),包括运动功能训练、认知功能训练、语言训练等多方面。康复医学于19世纪80年代引进中国,是针对脑瘫患儿的痉挛、萎软无力以及步态异常等症状,采用主动训练、被动训练等,矫正患儿的异常姿势,形成正确的站立行走姿势。

  作为一种引导式的康复方式,康复医学的目的在于让患儿身心等功能全面康复,使他们在运动功能、智能发育及精神心理上获得最大程度的恢复。当一些因素影响了康复训练取得进步时,就应该与康复医师沟通看看这些因素能否通过外科手术的办法加以解决。

  比如某些脑瘫患儿因为忽视了早期治疗而导致了肌肉挛缩及骨和关节的畸形,此时就必须接受外科手术,以达到减少痉挛,恢复和改善肌力平衡,矫正关节的挛缩畸形,最大限度地恢复机体运动功能的目的。

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