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小儿脑瘫康复全面分析

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-09-06   编辑:Dr.Eber

  对脑瘫患者来说,其中大约有22%-32%者伴有语言言语障碍,因此语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不同的方法,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。

  对于脑瘫儿童的言语障碍要早起干预,言语训练不仅要在言语治疗室内进行,更要在日常生活中进行。在早起,让患儿有更多的目光对视、实物接触、言语刺激及动作模仿,这是十分必要的。因为孩子的接受言语是早于表达言语,早期刺激有利于患儿语言基本能力的发展,有利于患儿言语交流积极性的产生。在进行言语训练时,一定要根据正常儿童语言发育的规律循序渐进。

  而脑瘫康复中的作业治疗是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法,其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。

  需要大家了解的是,作业疗法与运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动,比如说利用陶艺制作来训练手指的精细动作,这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。

  所谓的运动疗法是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑瘫患者都有不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式,必须加强运动康复训练。

  在脑瘫康复过程中,我们还可以适当地进行文体治疗,就是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体机能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于提高身体运动素质,增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。

  另外需要注意的是,身体的残疾和功能的障碍常常会引发脑瘫患者的焦虑、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。如果能对他们进行有效的心理治疗的话,就能大大增强患者的学习能力和主动参与精神,主要的脑瘫心理康复方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。

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