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脑瘫术后康复不那么“简单”

时间: 2013-09-25 来源:孙成彦功能神经外科团队 编辑:huadmin

  现在比较科学合理的脑瘫治疗手段应是结合康复训练、手术治疗等在内的综合性治疗。手术治疗是解决一些仅凭康复训练无法达到治疗目的的身体问题,比如肌张力过高、肌肉痉挛等等情况。康复训练分为术前与术后两种,术前康复训练是为了手术治疗打好基础,术后康复训练是为了进一步巩固手术治疗的效果,促进各项功能的恢复。

  也就是说脑瘫术后康复十分重要,应加强运动疗法,即通过主动运动及被动运动来改善患儿的运动障碍,主要训练内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等,可以强制性克服脑瘫儿童的异常姿势和动作,扶植其正常动作发育。

  在这此我们要强调一点,脑瘫术后康复在种类上大致可以分为两大类,即常规康复与特殊康复:前者是针对患儿病情的康复治疗;后者是针对手术后可能出现并发症的康复治疗。

  脑瘫术后的特殊康复则包括膝过伸术后的康复治疗、尖足术后的康复治疗、内收肌松解术后的康复治疗、足外翻术后的康复治疗以及上肢及手部术后的康复治疗多种。我们根据脑瘫患儿术后康复情况和评估的结果,来决定进行下一步的关节活动术练习,最后逐渐过渡到日常生活活动能力的练习。

  患儿在手术后由于痉挛的解除、肌张力降低,原本的肢体状态被改变,所以必须早日开展术后的肌力康复以恢复正常状态。这里所说的肌力训练以臀大肌、股四头肌、小腿腓肠肌为主。此外,姿势与平衡能力的训练、站立及行走训练都要注意科学的方法。

  对于脑瘫儿童的康复,其最终目的除了改善各项功能之外,还有提高患儿生活自理能力,帮助他们回归社会,例如需要加强吞咽、咀嚼训练。当发现患儿有吞咽动作存在,就从流汁饮食开始,坚持一点一滴的喂食,决不能让这一功能丧失。

  在现实生活中,许多患儿家长因不了解脑瘫的症状,导致了孩子患了脑瘫,父母全然不知,结果病情一拖再拖,贻误了最佳治疗时机,导致了脑瘫患儿因为没有得到及时医治而康复效果欠佳的结果,这些孩子从小就手握不住东西,反应迟钝等。所以,家长一定要学习了解一些脑瘫的基本常识,以帮助赢取小儿脑瘫的最佳治疗时机。

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