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早期发现脑瘫及时全面康复

来源:上海壹博医生集团   发布时间:2013-09-26   编辑:Dr.Eber

  在小儿出生后如果发现他们存在常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现肉跳;喂哺困难,如吸吮无力、吞咽困难、口腔闭合不佳;动作不协调、不对称、随意运动很少;经常出现肌张力异常、姿势和动作模式异常;运动发育迟滞等情况时,必须提高警惕,因为这些都是小儿脑瘫的早期症状。

  一般来说,6个月以内是脑瘫患儿黄金康复期,如家长能对其早发现早治疗,完全有可能使部分脑瘫患儿取得较好的康复效果,最晚上不要超过一周岁。现在比较科学合理的脑瘫治疗手段应是结合康复训练、手术治疗在内的综合性治疗,康复训练分为术前与术后两种,术前康复训练是为了手术治疗打好基础,术后康复训练是为了进一步巩固手术治疗的效果,促进各项功能的恢复。

  所有脑瘫儿童可以从早期教育和训练中得到帮助,有利于他们的发育。尽管不予治疗,但只要我们像抚育正常孩子那样,抑制其异常动作姿势,促进其正常运动发育,努力防止挛缩和关节变形,会对孩子产生良好的作用。

  早期对脑瘫患儿的康复性干预,主要是通过视、听及皮肤感觉这三个大脑的主要输入途径进行适当的信息刺激,对大运动、精细运动、语言三个主要输出表现进行比正常运动发育规律稍早一些的功能训练。在早期康复过程中也要注意以下事项,以保证康复效果。

  1、每次抱患儿的时间不宜过长,以便使患儿有更多时间进行运动康复等训练,抱患儿时要注意抑制其异常姿势,使患儿头、躯干尽量处于或接近正常的位置,双侧手臂不受压。

  2、抱住痉挛性下肢瘫患儿时,抱者一手托住患儿臀部,一手扶住他肩背部将患儿竖直抱在怀里,将其两腿分开,分别搁置在抱者两侧髋部或一侧髋部前后侧,从而达到牵张下肢内收肌痉挛的目的。

  3、怀抱软瘫患儿时,同样要使他头、躯干竖直,抱者用双手托住患儿臀部,使去背部依靠在抱者胸前以防患儿日后发生脊柱后突或侧弯畸形,也有利于训练患儿的正确的躯干竖直姿势。患儿仅头和躯干的侧面得到依靠,身体获得的支持面积小,有助于自己逐渐学会维持自控能力。

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